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卡馬替尼capmatinib對各類METex14突變肺癌患者效果如何?副作用嚴重嗎?卡馬替尼圖片及價格

时间:2021-06-18     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  Tabrecta(capmatinib,卡馬替尼)是一種口服、強效、選擇性MET抑制劑,于2020年5月獲得美國FDA批準,用于治療攜帶METex14突變的轉移性NSCLC成人患者,包括一線治療(初治)患者和先前接受過治療(經治)的患者。

  (1)一線治療攜帶METex14突變的轉移性NSCLC患者;

  (2)治療接受含鉑化療期間或之后疾病進展、攜帶METex14突變的轉移性NSCLC患者。

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  研究入組364例患者。根據先前的治療路線和患者MET狀態(METex14突變或根據腫瘤組織中基因拷貝數進行MET擴增)將患者分組。患者每日兩次服用capmatinib(400毫克片劑)。

  在既往未接受過治療的患者(n=28)中,ORR為68%(95%CI,48-84);

  在既往接受過一線或二線治療的患者(n=69)中,ORR為41%(95%CI,29-53);

  在既往未接受過治療的患者中(有19例應答者),中位DOR為12.6個月(95%CI,5.6-不可估計);

  在既往接受過治療的患者中(有28例應答者),中位DOR為9.7個月(95%CI,5.6-13.0)。

  對于既往接受過治療、MET擴增和基因拷貝數小于10的患者,capmatinib療效有限,OR為7%-12%。

  對于MET擴增和基因拷貝數為10或更高的患者:

  在既往接受過治療的患者中,OR為29%(95%CI,19-41);

  既往未接受過治療的患者中,OR為40%(95%CI,16-68)。

  試驗中14例METex14突變患者中有13例在基線檢查時有腦轉移(3例未接受過治療,10例曾接受過治療)。在事后分析中,觀察到7例患者有顱內反應,包括4個完全反應。

  此外,capmatinib最常見的治療相關不良事件(發生率≥20%)是外周水腫(43%)、惡心(34%)、血肌酐升高(18%)和嘔吐(19%)。大多數不良事件為1級或2級。

  結果表明,capmatinib在METex14突變的晚期NSCLC患者中顯示出顯著的抗腫瘤活性,尤其是在那些未接受過治療的患者。在MET擴增晚期NSCLC患者中,capmatinib對于基因拷貝數高的腫瘤療效高于低基因拷貝數的腫瘤。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。】

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