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泰圣奇(Tecentriq,阿替利珠單抗)时间:2020-12-03 作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】 阅读 2020年2月,泰圣奇®(Tecentriq®,阿替利珠單抗)正式在中國上市,中國國家藥品監督管理局批準泰圣奇®聯合化療用于一線治療廣泛期的小細胞肺癌。 泰圣奇®(阿替利珠單抗)聯合化療用于一線治療廣泛期的小細胞肺癌的獲批上市,主要依據全球多中心三期臨床試驗IMpower133試驗結果。該試驗入組403名廣泛期小細胞肺患者,隨機分為兩組,對比泰圣奇®(阿替利珠單抗)聯合化療,與單一化療治療小細胞肺癌的療效和安全。 該研究顯示,泰圣奇®(阿替利珠單抗)聯合化療組可以顯著降低疾病惡化和死亡風險(PFS=5.2 vs 4.3個月; HR=0.77,95% CI: 0.62-0.96;p=0.017),在13.9個月的隨訪中,發現實驗組疾病持續緩解的患者比例是化療組的3倍(15% vs. 5%),在更長時間的隨訪中,接受泰圣奇®(阿替利珠單抗)聯合化療組,1/3的患者生存超過18個月,對比化療組的21%有明顯的升高。在安全性方面,泰圣奇®聯合化療組的表現與泰圣奇®既往的安全性一致。 研究顯示,泰圣奇®聯合化療組的中位生存期達到12.3 個月,與標準化療相比,泰圣奇®聯合化療可以顯著延長廣泛期小細胞肺癌患者的總生存,降低死亡風險。 中國肺癌患者個體化治療選擇: · 治療 EGFR 基因突變非小細胞肺癌藥物特羅凱®(通用名:鹽酸厄洛替尼) · 抗血管生成藥物安維汀®(通用名:貝伐珠單抗) · 治療 ALK 陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌藥物安圣莎® (通用名:阿來替尼) · 治療廣泛期小細胞肺癌的腫瘤免疫創新藥物泰圣奇®(通用名:阿替利珠單抗) 2020年05月,美國FDA批準Tecentriq(泰圣奇,atezolizumab,阿特珠單抗),作為一線(初始)單藥療法,用于治療轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者,具體為:由FDA批準的一款檢測方法確定腫瘤具有PD-L1高表達(PD-L1染色≥50%的腫瘤細胞[TC≥50%]或PD-L1染色腫瘤浸潤[IC]覆蓋≥10%的腫瘤面積[IC≥10%])、無EGFR或ALK突變的晚期非鱗狀和鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者。 Tecentriq是第一個也是唯一一個具有3種給藥方案的單一制劑癌癥免疫療法,允許每2周、3周或4周給藥一次。 研究共入組572例患者(555例WT),結果顯示: 在PD-L1高表達(TC3/IC3-WT)患者中,與化療相比,Tecentriq單藥一線治療將總生存期(OS)顯著提高了7.1個月(中位OS:20.2個月 vs 13.1個月,HR=0.595,95%CI:0.398-0.890,p=0.0106)。研究中,Tecentriq的安全性與已知的安全性概況一致,沒有發現新的安全信號。Tecentriq治療組有12.9%的患者出現3-4級治療相關不良事件(AE),化療組為44.1%。 截至目前,Tecentriq在美國、歐盟及世界其他國家批準,作為單藥療法、以及聯合靶向療法和/或化療,治療多種類型的非小細胞肺癌(NSCLC)和小細胞肺癌(SCLC)、某些類型的轉移性尿路上皮癌(mUC)、PD-L1陽性三陰性乳腺癌(TNBC)。 目前,Tecentriq聯合Avastin(安維汀,通用名:bevacizumab,貝伐單抗)一線治療不可切除性肝細胞癌(HCC)的補充申請正在接受多個監管機構的審查,包括美國、中國、日本。HCC是最常見的肝癌類型。 |