阿法替尼不良反應較大，患者在治療過程中往往需要進行劑量調整。阿法替尼的推薦劑量是什么？

　　研究共納入30例患者接受40mg起始劑量的阿法替尼治療，當患者出現2度及以上不良反應或3度以上皮疹或其他不可耐受的毒性反應的時候，治療劑量從40mg降低為30mg，20mg。

　　入組的30例患者中，93%為腺癌，53%的患者攜帶19del突變，37%攜帶21L858R突變， 1年PFS率為50%，中位PFS為11.8個月。3度及以上不良反應發生率為57%，包括轉氨酶升高(13%)、腹瀉(10%)和甲溝炎(10%)。

　　研究結果：每日40mg低劑量阿法替尼治療，降低了治療相關的3度級以上不良反應發生率，但并未影響療效。

　　當服藥期間遇到副作用時，應該積極面對，并在醫生指導下找出有效對應處理方法，阿法替尼的副作用以及有效的應對方法是什么?

　　1、腹痛腹瀉：輕微腹痛，不需要治療。如果腹痛腹瀉嚴重，可以在醫生指導下用易蒙停聯合腸炎寧再加培菲康。

　　2、鼻腔出血：剛開始服用阿法替尼的時候，會出現鼻腔出血，一般幾天后，出血癥狀逐漸消失。

　　3、空腹打飽嗝：空腹打飽嗝，不影響胃口，無需處理，也可以找醫生調理下。

　　4、指尖皮開裂：部分手指尖皮變硬厚，然后開裂，疼痛。盡量避免手指接觸冷水，給手指涂潤膚膏。

　　建議營養清淡飲食，規律生活作息習慣。

阿法替尼仿制藥——孟加拉碧康制藥成功仿制并獲孟加拉藥監局批準上市

　　不符合醫保報銷條件和慈善贈藥條件的患者，可以根據醫生治療意見選擇阿法替尼仿制藥，價格也比較低，阿法替尼仿制藥是由碧康制藥生產，商品名：Afanix，是阿法替尼全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。

　　說到孟加拉的仿制藥，許多人不免又有疑問了，網上那么多代購，價格貴賤不一，到底哪個是真的，哪個是假的，我怎么才能不被騙，買到真藥，有效果的藥呢？關于這個問題，其實最可靠的還是直接到孟加拉就醫購買，但是大多數人沒有出過國，也沒有這個時間精力，那么退而求其次，還可以通過正規的海外就醫公司（如：海得康，醫學顧問電話：400-001-9769）協助，聯系印度醫院、醫生、藥房，開具處方后購買，藥品通過郵政EMS直郵到患者手中，有資質、有擔保，是目前比較靠譜的方法。更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問：400-001-9769，或加微信：15600654560。

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