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PD-1療法Libtayo(cemiplimab)治療非小細胞肺癌效果驚艷!

时间:2020-04-30     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  Libtayo屬于抗PD-(L)1抑制劑,是一種全人單抗,靶向T細胞上的免疫檢查點受體PD-1。通過與PD-1結(jié)合,Libtayo已被證明可以阻止癌細胞通過PD-1途徑抑制T細胞的活化。

  在美國、歐盟和其他國家,Libtayo已被批準用于不適合根治性手術(shù)或根治性放療的轉(zhuǎn)移性或局部晚期皮膚鱗狀細胞癌(CSCC)成人患者的治療。

  2020年04月,PD-1療法Libtayo(cemiplimab)治療非小細胞肺癌(NSCLC)的一項III期試驗達到了總生存期(OS)主要終點。

  這是一項開放標簽、隨機、多中心III期試驗,在≥50%的腫瘤細胞中檢測出PD-L1陽性的鱗狀或非鱗狀晚期NSCLC患者中開展,比較了Libtayo單藥療法與含鉑雙效化療用于一線治療的療效和安全性。該試驗共入組了712例患者(710例納入中期分析),包括不適合手術(shù)切除或根治性放化療或在根治性放化療后病情進展的局部晚期(IIIB/C期)NSCLC患者,以及先前未接受過治療的轉(zhuǎn)移性(IV期)NSCLC患者。

  試驗中,患者以1:1隨機分組,一組接受每3周一次靜脈輸注350mg劑量Libtayo治療直至108周,另一組接受研究員選擇的含鉑雙效化療方案、治療4-6個周期(有或無培美曲賽維持化療)。

  納入標準允許NSCLC患者有:病情受控的乙型肝炎、丙型肝炎、HIV,伴有治療前和穩(wěn)定的腦轉(zhuǎn)移,和/或接受根治性放化療病情已進展的局部晚期疾病。試驗中病情進展的患者,可以改變其治療方案:化療組的患者可以交叉進入Libtayo組,而Libtayo組的患者可以將Libtayo治療與4-6個周期化療結(jié)合起來。

  由IDMC開展的一項協(xié)議指定的中期分析表明,接受Libtayo單藥治療的患者OS顯著增加。盡管多達三分之一的患者在過去六個月內(nèi)進入試驗,并且所有化療患者如果病情惡化都能交叉至Libtayo治療,但與含鉑雙效化療相比,Libtayo將死亡風險顯著降低了32.4%(HR=0.676;CI:0.525-0.870,p=0.002)。試驗中沒有發(fā)現(xiàn)Libtayo新的安全信號。

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