急性髓性白血�。ˋML）診斷的中位年齡為68歲，但老年AML患者不能耐受大劑量化療，因此這類患者治療選擇有限。有研究顯示，在老年AML患者中，有超過半數的患者經維奈托克聯合低劑量阿糖胞苷（LDAC）治療后可快速達到完全緩解。

　　研究對象主要為未經治療且不適合接受大劑量化療的年齡≥60歲的AML患者。共有82例患者接受了推薦Ⅱ期劑量治療：維奈托克600mg/d，口服，周期28天；LDAC 20 mg/m2/d，皮下注射，第1-10天。

　　結果顯示，在82例患者中有44例患者達到完全緩解（伴或不伴血液學恢復），首次應答的中位時間為1.4個月，該隊列的中位應答持續時間為8.1個月，中位總生存期（OS）為10.1個月。之前未應用去甲基化藥物（HMAs）的患者擁有更高的應答率、更長的應答時間和更好的生存。

　　2018年FDA批準維奈托克聯合阿糖胞苷用于治療老年AML 。

　　研究中常見的≥3級的不良反應為發熱性中性粒細胞減少（42%）、血小板減少（38%）以及白細胞減少（34%）。最常見的非血液學不良事件為惡心（70%）、腹瀉（49%）、低鉀血癥（48%）和疲勞（43%）。有45例患者中斷維奈托克治療與不良事件相關，6例患者因為血小板減少而減少了維奈托克的用藥劑量。

　　綜上，維奈托克聯合LDAC治療的安全性可管理，可在不適合接受強化化療的老年AML患者中產生快速和持久的應答。高緩解率、低早期死亡率以及快速、持久的緩解令維奈托克聯合LDAC治療成為老年AML患者的一種新的治療選擇。

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