厄洛替尼有哪些常見副作用？

　　一般人出現(xiàn)皮疹，很容易想到是過敏，但是使用抗癌的患者出現(xiàn)皮疹大多就是藥物毒副作用。下面了解特羅凱，也就是鹽酸厄洛替尼有哪些不良反應(yīng)。

　　根據(jù)臨床觀察和藥物試驗(yàn)數(shù)據(jù)可知，厄洛替尼最常見的不良反應(yīng)是皮疹和腹瀉。3/4度皮疹和腹瀉的發(fā)生率分別為9%和6%，皮疹的中位出現(xiàn)時(shí)間是8天，腹瀉中位出現(xiàn)時(shí)間為12天。

　　其他發(fā)生率大于10%的不良反應(yīng)有：皮疹、腹瀉、食欲減低、疲勞、呼吸困難、咳嗽、惡心、感染、嘔吐、口腔炎、瘙癢、皮膚干燥、結(jié)膜炎、甲溝炎、角膜結(jié)膜炎、腹痛。

　　還有一些少見的不良反應(yīng)如肺毒性和肝毒性。肺毒性表現(xiàn)為出現(xiàn)嚴(yán)重的間質(zhì)性肺病（ILD），甚至導(dǎo)致死亡；還可以表現(xiàn)為肺炎、間質(zhì)性肺炎、間質(zhì)性肺病、閉塞性細(xì)支氣管炎、肺纖維化、急性呼吸應(yīng)激綜合征和肺滲出。這些癥狀發(fā)生于特羅凱治療后5天~超過9個(gè)月，中位發(fā)生時(shí)間為47天。肝毒性則表現(xiàn)為引起無癥狀的肝轉(zhuǎn)氨酶升高，因此，治療期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能。

　　厄洛替尼常見副作用怎么處理？

　　皮疹

　　首先，患者出現(xiàn)皮疹要注意保護(hù)皮膚，穿寬松、柔軟、低領(lǐng)、棉質(zhì)的衣服，局部皮膚應(yīng)避免抓撓，勿用堿性肥皂和刺激性洗滌物及粗糙毛巾擦洗。其次，保持皮膚清潔，外出時(shí)避免強(qiáng)烈日光照射，皮膚干燥可涂用潤(rùn)膚劑。其三，皮膚瘙癢難耐時(shí)，可口服抗組胺藥物，如息斯敏（阿司咪唑）；局部用藥：輕度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹羅星軟膏)或比亞芬（三乙醇胺乳膏）或克林霉素磷酸酯凝膠或者VB6軟膏，嘴唇四周可用蜂蜜涂抹；中度皮疹可以用復(fù)方鹽酸克林霉素軟膏或者克林霉素磷酸酯凝膠聯(lián)合維A酸乳膏；重度皮疹可以口服多西環(huán)素或米諾環(huán)素，100mg每日二次。

　　腹瀉

　　輕者可予思密達(dá)口服，嚴(yán)重者予易蒙停（洛哌丁胺）2mg口服，每隔2小時(shí)1次，至腹瀉停止12小時(shí)后停用。

　　如嚴(yán)重腹瀉，用洛哌丁胺無效或出現(xiàn)脫水，則需要減少特羅凱的劑量或暫時(shí)停止治療。監(jiān)測(cè)水、電解質(zhì)變化，適當(dāng)補(bǔ)充水、電解質(zhì)，維持機(jī)體平衡，協(xié)助生活護(hù)理，鼓勵(lì)患者多休息，進(jìn)清淡易消化食物，便后注意肛周護(hù)理。

　　其他常見癥狀

　　惡心、嘔吐進(jìn)清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易產(chǎn)氣的食物，按醫(yī)囑予胃復(fù)安類藥物口服。

　　口腔黏膜炎保持口腔清潔，早、晚用軟毛刷刷牙，餐后漱口；避免進(jìn)刺激性食物，必要時(shí)予復(fù)達(dá)欣、甲硝唑抗炎治療。口腔局部可用潰瘍散。

　　甲溝炎出現(xiàn)，要避免向指甲加壓，避免剪指/趾甲太短，不要穿緊鞋。輕度可用金銀花水泡腳/手，百多邦或立思汀（夫西地酸）外涂。嚴(yán)重者可剪除嵌甲，清除甲下積膿，并用生理鹽水清洗，然后用2%碘酊浸潤(rùn)腳趾20分鐘，或用硝酸銀無菌濕敷。

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