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結直腸癌治療藥物:瑞格非尼+O藥效果怎么樣?印度有仿制藥上市嗎【海得康出國看病】

时间:2019-07-25     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  結腸直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第二位。

  2017年8月,FDA加速批準靜脈輸注Opdivo用于氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康治療后疾病進展的高微衛星不穩定性(MSI-H)或錯配修復缺陷(dMMR)成人或兒童(≥12歲)轉移性結直腸癌患者。

  拜耳Stivarga瑞格非尼不僅是國外指南一致推薦的轉移性結直腸癌用藥,還被批準用于三線治療單純性不可切除性結直腸癌肺轉移患者。在2017年的ESMO年會公布的一項研究顯示,Stivarga瑞格非尼三線治療轉移性結直腸癌的應答中位OS長達18.7個月。

  在日本一項名為REGONIVO(NCT03406871,EPOC1603)的Ib期研究者贊助的臨床試驗中,Stivarga與Opdivo聯合治療MSS型胃癌(GC)和結直腸癌(CRC)顯示出良好的初步療效。該研究共入組了50例患者,其中25例GC,25例CRC,除1例CRC為微衛星高不穩定性(MSI-H),其他CRC均為MSS型。所有患者都已接受過標準治療,既往接受治療方案的中位數為3(范圍:2-8)。

  結果顯示,中位治療持續時間6.1個月,總體人群的客觀緩解率(ORR)達40%,其中GC患者ORR為44%,CRC患者中為36%,除去1例MSI-H型CRC患者,MSS型CRC患者ORR仍高達33%。7例既往已接受PD-1或PD-L1治療的GC患者中有3例獲得部分緩解。總體患者的中位無進展生存期(PFS)為6.3個月,GC患者和CRC患者分別為5.8個月和6.2個月。

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