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　　　　一項二期臨床試驗表明，在雌激素受體（estrogen-receptor，ER）陽性、人類表皮生長因子受體2型（HER2）陰性的絕經(jīng)后女性晚期乳腺癌患者中，與來曲唑單藥初始治療相比，帕博西尼（palbociclib）聯(lián)合來曲唑初始治療可以延長無進展生存期。基于此的一項三期臨床研究，旨在確認和完善帕博西尼聯(lián)合來曲唑治療此類腫瘤的有效性和安全性數(shù)據(jù)。　　在這項雙盲研究（PALOMA-2）中，共有666例ER陽性、HER2陰性的絕經(jīng)后女性乳腺癌患者參與，這些患者此前未曾接受過針對晚期疾病的治療，研究按2:1的比例將患者隨機分組，接受帕博西尼聯(lián)合來曲唑

　　日本愛知縣癌癥中心醫(yī)院的HirojiIwata等報告的一項研究（PALOMA-3）顯示，Palbociclib聯(lián)合氟維司群或會延長亞洲激素受體陽性、HER2陰性的轉(zhuǎn)移性女性乳腺癌患者的無進展生存期（PFS），從4.6個月增加到9.5個月。　　亞洲女性比其他女性罹患乳腺癌的年齡早10歲，亞洲女性和非亞洲女性乳腺癌的治療效果不同。研究者評估了Palbociclib聯(lián)合氟維司群對比氟維司群聯(lián)合安慰劑在105例亞洲患者和416例非亞洲患者中的有效性和安全性。　　在亞洲女性患者中，Palbociclib組的中位PFS未達到，而安慰劑組的中位PFS為5.8個月。Palbociclib聯(lián)合氟維司群

　　帕博西尼是一種口服、靶向性制劑，能夠選擇性抑制細胞周期蛋白依賴性激酶4和6（CDK4/6），恢復細胞周期控制，阻斷腫瘤細胞增殖。與來曲唑聯(lián)合，相比于單獨使用來曲唑或氟維司群，無論是一線還是二線使用，無疾病進展生存期均可提升數(shù)倍。　　Palbociclib已在中國香港上市，中文名為“愛搏新”。　　一般來說，藥品只要在國家或地區(qū)上市，則有其相對應的版本，僅限產(chǎn)品外包裝不同，而藥品成分和藥效均相同。換句話來說，在香港和在美國、在日本買到的靶向藥和免疫藥物藥效均一致。　　碧康制藥生產(chǎn)的Palbonix是哌柏西利是獲得孟加拉政府

　　Palbociclib（帕博西尼，IBRANCE，愛搏新），是治療晚期乳腺癌的藥品，作為口服治療藥物，醫(yī)學界認為CD4/6靶點藥物帕博西尼和HER2靶點藥物曲妥珠單抗（赫賽汀）是如今針對性治療乳腺癌比較好的靶向藥物。　　帕博西尼Palbociclib用法：　　IBRANCE(Palbociclib)是一種口服膠囊，28天一個療程，推薦劑量為125mg。　　用法：第1-21天，每天一次口服125mg，接著停藥7天，至28天完成一個療程。之后重復28天療程。　　帕博西尼Palbociclib常見副作用：　　最常見的不良反應（發(fā)生率≥10％）為白細胞減少，白細胞減少，乏力，貧血，上呼吸道

　　最常見的不良反應（發(fā)生率≥10％）為白細胞減少，白細胞減少，乏力，貧血，上呼吸道感染，惡心，口腔炎，脫發(fā)，腹瀉，血小板減少癥，食欲下降，嘔吐，無力，周圍神經(jīng)病變，和鼻出血。　　副作用及處理方式：　　1. 腹瀉：　　（1）遵醫(yī)囑口服必奇或易蒙停片劑。必要時可采取靜脈營養(yǎng)支持處理。　　（2）患者應注意清淡飲食，少食多餐，低脂飲食，每天飲用﹥1000ml的溫開水，停服含乳糖的食品及藥品，保持肛周皮膚清潔。　　2. 血小板減少：定期監(jiān)測血小板計數(shù)，必要時輸注成分血。　　3. 惡心、嘔吐：進清淡易消化食物，少量多餐，少吃

　　癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤，它的出現(xiàn)大多源于基因突變及免疫逃逸的雙重作用，簡單來說就是健康細胞因基因突變轉(zhuǎn)化為癌細胞，而癌細胞又偽裝成“健康細胞”逃脫免疫系統(tǒng)的排查，逐漸擴散分裂惡化形成癌癥。我們今天要介紹的是被譽為“癌中之王”的胰腺癌，請跟隨海得康的腳步走進胰腺癌的普及當中。　　胰腺癌是一種診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升，5年生存率＜1%，是預后最差的惡性腫瘤之一，被廣大患者稱之為“癌中之王”。　　胰腺癌細胞十分調(diào)皮，如

　　據(jù)調(diào)查，我國乙肝患者數(shù)量高達上億并且呈不斷增長趨勢，這一結(jié)果的出臺引起了軒然大波，人們對于傳染性疾病的傳播再次陷入了恐慌，并紛紛采取行動加入了預防乙肝的大軍。　　我國針對乙肝的預防主要采取的是疫苗注射，但隨著2018年疫苗造假事件的升溫，人們對于疫苗也產(chǎn)生了將信將疑的態(tài)度，但其實無良商家只占少數(shù)，大部分的疫苗質(zhì)量還是十分有保障的，只不過在注射疫苗的過程中我們也要注意一些問題。　　乙肝疫苗注射禁忌：　　1.低體重、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒，暫時不宜接種乙肝疫苗。　　2.有血清病、支氣管哮喘、過

　　不少乙肝患者間斷或連續(xù)治療，四處求醫(yī)問藥，花費較大，但是病情總是時好時壞，纏綿不愈，患者在焦慮、失望中很納悶：乙肝藥物層出不窮，療效說得也那么好，為何治來治去總也治不好呢？這到底是什么原因？　　乙肝治療效果不佳的主要原因是誤治、亂治、失治，具體說來有以下幾點：　　1.治療對象選擇不合適。許多患者不屬于抗病毒治療的范圍，如慢性病毒攜帶者、中晚期的肝硬化患者等，但他們卻硬性使用抗病毒藥物治療。結(jié)果非但難以取得療效，反而容易造成不良反應。　　2.用藥方案不正確。一些患者雖然屬于抗病毒治療的范圍，但是所

　　吉三代的常見副作用包括：　　頭痛、疲勞　　低血鐵（貧血）、惡心　　失眠、腹瀉　　弱點、皮疹、抑郁癥　　以上不是吉三代的全部副作用，可能會出現(xiàn)其他副作用，內(nèi)容僅供參考。　　服用吉三代時要避免與一些藥物同服：　　1、服用丙通沙（吉三代）期間，如果同時在服用治療心臟的藥物胺碘酮，會出現(xiàn)心動過緩的情況，尤其是在同時服用倍他受體阻滯劑的患者。如果必須服用，則需要做心電監(jiān)護。　　2、吉三代+利巴韋林聯(lián)用的患者，需要參考利巴韋林禁忌癥清單。　　3、利福平、圣約翰草、卡馬西平等藥物會降低吉三代血藥濃度，不建議同

　　吉三代是全球唯一一個泛基因型、全口服、單一片劑的丙肝新藥，而副作用相比吉二代和索非布韋要更小，安全性要更高。　　丙肝患者吃吉三代也會有副作用，這個要看個人體質(zhì)，一般服用吉三代出現(xiàn)的副作用都是輕微的或者不出現(xiàn)副作用，吉三代出現(xiàn)的副作用有些是不需要處理的，吃吉三代之后患者可能會出現(xiàn)常見副作用為乏力、頭痛、皮疹、咽喉不適、惡心嘔吐，如果是患者可以自行緩解的，則無需特殊處理。如果患者疼痛難忍，需要服用止痛藥，有些需要介入藥物治療，還有一些是不需要藥物治療的。　　如果在服用吉三代出現(xiàn)以下情況要特別注意

　　丙肝是可以治愈的，以使用吉三代治療丙肝來講，因為丙肝的復制速度達到12次方，所以在療程結(jié)束停藥三個月去醫(yī)院檢查丙肝病毒滴度，如果依然檢測不到病毒，則說明丙肝徹底治愈了。這是一個通用的判斷標準，因為停藥后三個月不復發(fā)，往后復發(fā)的概率幾乎為零。　　丙肝治愈標準是什么？　　一般吉三代是以12周為一個療程。有些人服用3~4周就轉(zhuǎn)陰，有些人服用3~4個月才轉(zhuǎn)陰，以為自己治愈了就貿(mào)然停藥或者沒有定時定量服藥，導致病毒反彈。　　想要徹底清除病毒，就必須服滿12周。對于出現(xiàn)肝臟肝硬化失代償期的患者、已經(jīng)治療過的患者則需

　　特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性疾病，也是一種常見的出血性疾病。該病的特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜。在臨床上特發(fā)性血小板減少性紫癜可分為急性和慢性。艾曲波帕（Eltrombopag）是一種促血小板生成素受體激動劑，目前已被批準治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，那么，治療效果怎么樣呢？　　艾曲波帕并不是對所有的特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，目前獲批治療的患者為慢性患者，且對皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或脾切除反應不佳。只應用于有ITP其血小板減少程度和臨床情況增加出血風險的患者,
不應用于意

　　艾曲波帕（REVOLADE）在治療血小板類出血疾病中具有神奇的療效，尤其是由血液中血小板減少產(chǎn)生的紫癜的患者。患者在口服艾曲波帕4個小時左右的時間，人體中的血液濃度就會有一定程度的升高。　　艾曲波帕的用法與用量:　　艾曲波帕的起始劑量是50 mg每天1次；對東方人患者或中度或嚴重肝功能不全患者，起始劑量為25 mg每天1次，空胃給藥（餐前1小時或2小時）。　　艾曲波帕和其它藥物、食物或多價陽離子（如，鐵、鈣、鋁、鎂、硒和鋅）添加劑間允許間隔4小時。為減低出血風險調(diào)整每天劑量至達到和維持血小板計數(shù)≥50 X
109/L。每天劑

　　艾曲波帕是葛蘭素史克公司的專利藥品。也是首個FDA獲準治療成人慢性ITP患者的口服非肽類血小板生成素受體激動劑，用于治療經(jīng)糖皮質(zhì)激素類藥物、免疫球蛋白治療無效或脾切除術后慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）患者的血小板減少。　　慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種自身免疫性疾病,由致血小板減少的一種自身免疫反應引起，其特征是血小板數(shù)降低,其患者面臨出血高風險，往往導致患者小血管出血，癥狀為淤青、鼻出血和牙齦出血，嚴重者可出現(xiàn)致命性胃腸道和腦內(nèi)出血。據(jù)統(tǒng)計，僅在美國，確診為慢性ITP的患者達20萬之多。　　目

　　碧康制藥生產(chǎn)的Elbonix是該藥在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監(jiān)管機構批準合法生產(chǎn)的仿制藥。價格經(jīng)濟，效果顯著，安全性高，為廣大患者帶來福音。孟加拉碧康制藥艾曲波帕首仿藥　　為何孟加拉可以仿制藥品？　　孟加拉是世界上欠發(fā)達的國家之一。　　世界貿(mào)易組織TRIPS有關醫(yī)藥產(chǎn)品和農(nóng)業(yè)化學產(chǎn)品的第70.8條和第70.9條的規(guī)定，WTO成員國中屬于欠發(fā)達的國家可不履行上述兩條規(guī)定的義務。　　因此，孟加拉將無需履行“執(zhí)行或者適用”或者“實施”藥品專利和試驗數(shù)據(jù)保護，直到2033年(印度只到2018)。所以，孟加拉政府可不經(jīng)原

　　美國FDA批準葛蘭素史克公司的艾曲波帕eltrombopag(Promacta)上市，用于治療經(jīng)糖皮質(zhì)激素類藥物、免疫球蛋白治療無效或脾切除術后慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)患者的血小板減少。在臨床上得到廣泛的應用。　　艾曲波帕已在美國和歐洲都已上市，目前暫未在國內(nèi)上市，艾曲波帕作為一款靶向藥、孤兒藥在歐美價格都是非常昂貴的，從艾曲波帕在美國價格來看，25mg30粒的價格要3千多美金，50mg價格直接翻倍。艾曲波帕在印度有仿制藥嗎？印度版艾曲波帕價格是多少？　　艾曲波帕在印度目前沒有仿制藥，即便如此諾華的艾曲波帕在印度的銷售

　　布加替尼也被稱為布吉他濱、布格替尼等，因為臨床代號是AP26113，在患者中也稱為26113。復發(fā)，則永久停止布加替尼AP26113。另外將布加替尼與導致心動過緩的抗高血壓藥聯(lián)合使用時要謹慎。　　該藥屬于新一代ALK抑制劑，與初代相比，布加替尼（布吉他濱）藥物分子可穿透血腦屏障，對肺癌ALK陽性腦轉(zhuǎn)移的患者有顯著效果；與塞瑞替尼和阿來替尼相比，布加替尼（AP26113）入腦能力更強。在臨床試驗中還表明，如果患者能耐受布加替尼180mg劑量(服用方法:前7天每天吃90mg布加替尼，7天后每天180mg，每日一次)，效果會更好。　　碧康制藥生產(chǎn)的

　　布加替尼是處方藥，應在醫(yī)療指導和建議下使用。　　在接受布加替尼90mg治療的患者中有11%的患者出現(xiàn)高血壓，而接受布加替尼90→180mg組治療的患者為21%。總體上，有5.9%的患者發(fā)生3級高血壓。建議在服用布加替尼治療前控制血壓。用布加替尼治療2周后監(jiān)測血壓，此后至少每月監(jiān)測一次。如果布加替尼治療時出現(xiàn)3級以上的高血壓，那么采用抗高血壓治療，直到改善到1級，然后以減少的劑量恢復布加替尼治療。若4級高血壓或3級高血壓復發(fā)，則永久停止布加替尼AP26113。另外將布加替尼與導致心動過緩的抗高血壓藥聯(lián)合使用時要謹慎。　　碧康制

　　1、進展的、不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移的髓性甲狀腺癌。　　2、晚期腎細胞癌一線治療。16年獲批晚期腎癌二線治療后、又于17年末晉級為晚期腎癌一線治療用藥。　　3、2018年，F(xiàn)DA批準卡博替尼用于晚期肝癌的二線治療。　　本次批準基于一項臨床實驗，試驗招募41位肝癌患者使用卡博替尼進行治療，劑量每天100mg；三個月之后，評估效果，穩(wěn)定的患者繼續(xù)進行隨機臨床，分別接受安慰劑或者卡博替尼進行治療。　　研究結(jié)果，在此項肝癌的試驗中，卡博替尼針對肝癌的有效率5%，控制率66%。41位患者中有5位患者腫瘤明顯縮小，有效率5%；但是，有

　　卡博替尼是一種多點多靶向的抗癌藥，自從問世以來就幫助人們解決了很多醫(yī)學問題，甚至有著“神藥”之稱。最近，日本進行了一項針對卡博替尼的一期臨床試驗（NCT01553656），本次試驗納入了43名實體瘤患者（劑量遞增組，n
= 23; NSCLC擴展組，n =
20），其中晚期非小細胞肺癌（NSCLC）擴展組患者20名。非小細胞肺癌擴展組由EGFR突變、KRAS突變、ALK，RET或ROS1融合突變的患者組成。劑量遞增組由不同種類的實體瘤患者組成。　　20名NSCLC擴展組患者中位年齡65歲，65%女性，70%不吸煙，EGFR突變15名，KRAS突變2名，ALK融合1名和RET融