吉泰瑞GIOTRIF阿法替尼治療已經(jīng)擴散的非小細胞肺癌（NSCLC）腫瘤具有EGFR外顯子19缺失或外顯子21（L858R）取代突變；

　　在鉑類化療后進展的轉(zhuǎn)移性鱗狀非小細胞肺癌。

　　用法用量:

　　1.40mg

　　2.空腹(飯前一小時或飯后三小時), 用水整片吞服, 不要咬碎

　　3.或?qū)⑺幏潘�中完全溶�?可能需要15分鐘)后飲用, 再用水沖洗杯中剩余藥再喝下

　　劑量調(diào)整:

　　減少劑量（即比以前的劑量少10mg /天），當(dāng)不良反應(yīng)完全消退時恢復(fù)治療，恢復(fù)到基線或提高到1級

　　任何藥物相關(guān)不良反應(yīng)的止吐劑量：

　　NCI CTCAE 3級以上

　　腹瀉2級以上持續(xù)連續(xù)2天以上，同時服用抗腹瀉藥

　　皮膚反應(yīng)2級延長（> 7天）或不能耐受

　　2級以上腎功能不全

　　永久中止：

　　危及生命的大皰，起泡或剝脫性皮膚病變

　　證實間質(zhì)性肺病

　　嚴重藥物性肝損傷

　　持續(xù)性潰瘍性角膜炎

　　癥狀性左心室功能障礙

　　嚴重或不能容忍的不良反應(yīng)發(fā)生在劑量為20毫克/天

　　與P-gp抑制劑共同施用

　　對于需要用P-gp抑制劑進行治療的患者，如果不耐受，可將阿非拉每日劑量減少10 mg

　　在P-gp抑制劑停藥后，恢復(fù)以前的劑量

　　與P-gp誘導(dǎo)劑共同施用

　　對于需要用P-gp誘導(dǎo)劑進行慢性治療的患者，可以將阿卡非尼每天的劑量增加10毫克

　　在P-gp誘導(dǎo)劑停止后2—3天，恢復(fù)以前的劑量

　　腎功能不全

　　溫和（CrCl 60-89 mL / min）：不需要調(diào)整至起始劑量

　　中度（CrCl 30-59 mL / min或嚴重（CrCl<30 mL /min）：密切監(jiān)測和調(diào)整劑量，如果不能耐受

　　嚴重（CrCl 15-30 mL / min）：30 mg，每日一次

　　嚴重（CrCl<15mL / min / 1.73m 2）：未研究

　　肝功能損害

　　輕度至中度（Child Pugh A或B）：不需要調(diào)整開始劑量

　　嚴重（Child Pugh C）：如果不能忍受，請密切監(jiān)測和調(diào)整劑量

　　【常見副作用】: 腹瀉, 皮疹/皮炎粉刺, 口炎, 甲醛, 皮膚干燥, 食欲下降, 瘙癢癥, 鼻出血,體重減輕, 膀胱炎, 唇炎, 發(fā)熱

　　注意事項:

　　1.   用藥期間, 避免太長時間在陽光下, 讓藥可以使您的皮膚對太陽敏感

　　2.   告訴你的醫(yī)生你服用的所有藥物(包括中草藥) 及你的病史

　　禁忌癥: 懷孕或哺乳

孟加拉beacon碧康制藥生產(chǎn)的阿法替尼仿制藥——Afanix

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