尿路上皮癌：膀胱癌的常見類型目前膀胱癌發病常見于男性高于女性3倍，排列全球九大常見癌癥之一。轉移性晚期尿路上皮癌治療一直是個難題，方法少同時預后也比較差。

　　在2017年4月份阿特珠單抗Tecentriq獲得美國FDA的適應癥的擴大用于常規化療順鉑不適合的晚期或轉移的尿路上皮癌治療。此外，可瑞達keytruda也可以用以治療尿路上皮癌。

　　來自歐洲的一項試驗結果證實，在初次化療后接受PD-1抗體Keytruda可瑞達治療的晚期尿路上皮癌患者的生存期相較于替代化療方案顯著延長。

　　PD-1可瑞達Keytruda治療尿路上皮癌臨床實驗數據

　　這一III期研究對鉑類化療后尿路上皮癌復發或進展的患者進行了隨機分配，分別接受PD-1抗體可瑞達Keytruda治療或研究者選擇的紫杉醇(paclitaxel)，多西他賽(docetaxel)或長春氟寧化療。

　　結果顯示，優異的生存率和更好的生活質量使得PD-1抗體可瑞達Keytruda在尿路上皮細胞癌的二線治療中成為新的護理標準。與化療相比，在20％的患者中有良好的應答持續時間和良好的安全性，嚴重副作用的發生率較低。由此可見，PD-1抗體可瑞達Keytruda作為晚期尿路上皮癌的二線治療可以顯著延長患者總生存期。

　　PD-L1阿特珠單抗Tecentriq治療尿路上皮癌臨床實驗數據

　　通過研究310名晚期或轉移性膀胱癌患者的單臂臨床試驗，確定了阿特珠單抗Tecentriq的安全性和療效（這項試驗主要衡量患者的腫瘤康復或減輕的客觀百分比）。此項研究同時也觀察了PD-L1蛋白浸染腫瘤患者免疫細胞時“陽性”和“陰性”的兩種不同表達效果。在所有患者中，14.8%的患者腫瘤病灶縮小，反應分析時間從2.1個月到13.8個月。基于對PD-L1的表達情況，被分為，26%的患者顯示“陽性”，經歷了腫瘤反應（相比PD-L1"陰性"的9.5%）。

　　患者在接受Tecentriq治療的整個研究期間，PD-L1陽性表達的患者具有效果更好。尿路上皮癌患者在使用Tecentriq阿特珠單抗前，要做一下相關檢測。 

 　　海得康提醒： 

　　PD-1單抗Tecentriq屬于腫瘤處方藥物，具有一定毒副作用，需在具有藥品使用經驗的醫生的指導下使用，同時境外處方藥管制嚴格，且該藥物需要冷鏈運輸，最好能親自去香港就醫購買使用。 

　　海得康不賣藥，如需了解以上藥品價格及出國就醫等更多問題，可以咨詢海得康：400-001-9763、010-67385800。

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