在III期CheckMate274試驗的擴展隨訪中，納武單抗（nivolumab）繼續顯示對膀胱切除術后復發風險高的肌肉浸潤性尿路上皮癌（MIUC）患者的益處。

　　在目前的分析中，在至少31.6個月的隨訪后，仍然可以看到納武單抗的DFS獲益。與安慰劑組相比，納武利尤單抗組的中位DFS在ITT隊列中是兩倍（22.0個月對10.9個月；風險比[HR]，0.71），在PD-L1≥1亞組中長近七倍（52.6對8.4個月；HR，0.52）。

　　目前的研究結果還證明了nivolumab在非尿路上皮無復發生存期（NUTRFS）的次要終點方面的益處。nivolumab與安慰劑組的中位NUTRFS明顯更長（25.9個月與13.7個月[ITT]和52.6個月與8.4個月[PD-L1≥1％]）。這些組的各自HR分別為0.72和0.53。

　　在無遠處轉移生存（DMFS）的探索性終點方面也出現了類似的趨勢。在ITT人群（中位47.1個月對28.7個月；HR，0.74）和PD-L1亞組（中位未達到vs20.7個月；HR，0.58）中，DMFS對nivolumab的支持優于安慰劑。

　　Nivolumab在次要無進展生存期（另一個探索性終點）方面也優于安慰劑（ITT隊列和PD-L1亞組的HR分別為0.79和0.54）。

　　該研究將709名參與者（平均年齡65.6歲）按1:1的比例隨機分配至靜脈注射nivolumab240mgQ2W或安慰劑長達一年。其中，40％的PD-L1表達≥1％。大約80％的參與者在初步診斷時患有膀胱腫瘤。

　　安全方面，沒有發現新的信號。盡管nivolumab與安慰劑相比3/4級治療相關不良事件的發生率更高（18％對7％），但這些發生率與主要分析中觀察到的發生率一致。

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