腫瘤護理學會第43屆年會上公布的研究結果顯示，納武單抗（nivolumab）和伊匹單抗（ipilimumab）聯合療法為轉移性結直腸癌患者（mCRC）患者帶來了希望，但32％的患者經歷了藥物相關不良反應。若能消退不良反應，對患者的生存質量和生存期都有莫大的幫助！

　　美國Emory Winship癌癥研究所Edith Brutcher等研究人員表示，正在進行的多隊列2期CheckMate-142研究旨在評估mCRC藥物的療效和安全性，納武單抗+伊匹單抗聯合療法表現很有前景，客觀緩解率高，臨床獲益持久，生存期改善，安全性較好。

　　在該試驗中，119名患者每3周接受3mg/kg納武單抗加1mg/kg伊匹單抗，共4次，接著每2周接受納武單抗治療。

　　例如，在22％-56％的患者中器官特異性不良反應（AE）按研究方案指定的算法使用免疫調節藥物，包括皮質類固醇治療和免疫抑制劑對不良反應（AE）進行管理。

　　大多數患者（68％）年齡<65歲，大部分（76％）患者既往接受過≥2次系統治療，86％的患者接受全部4劑聯合治療方案。

　　中位隨訪時間13.4個月，期間73％的患者報告有藥物相關不良反應（TRAE），其中32％患者為3/4級。最常見的TRAE包括腹瀉（22％）、疲勞（18％）和瘙癢（17％）。

　　按研究方案指定的算法管理使大多數患者非內分泌TRAE消退，其中包括胃腸道（96％）、肝臟（74％）、肺（83％）、腎臟（83％）和皮膚（71％）等系統相關的不良反應。

　　而內分泌TRAE中40％消退。中位TRAE消退時間為1.5至9周。大多數用免疫調節藥物治療的患者藥物相關不良反應（TRAE）已經消退，包括所有的肺相關不良反應。

　　29名患者（24％）因不良反應引起給藥延遲，25名患者不良反應消退后恢復治療。14名患者在恢復治療后再次經歷了藥物相關不良反應（TRAE）。

　　海得康醫學顧問提示，如果對不良反應有疑問可致電咨詢。

　　伊匹單抗只在極少數國家上市，香港、澳門已上市，患者可以自行購買使用。詳詢海得康醫學顧問：400-001-9763。

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