一例早期帕金森病患者雷沙吉蘭單藥治療5年病情穩(wěn)定案例
患者信息:張某,男,58歲,因“右側(cè)肢體震顫、動(dòng)作遲緩3年”就診。查體示右側(cè)肢體靜止性震顫,肌張力齒輪樣增高,步態(tài)小碎步,診斷為早期帕金森病(Hoehn-Yahr分期1.5級(jí))。
治療前癥狀:患者每日服用多巴絲肼(125mg/次,每日3次),但服藥后1小時(shí)出現(xiàn)“開-關(guān)”現(xiàn)象,右側(cè)肢體震顫及僵硬加重,影響日常生活。
治療方案:
初始調(diào)整:停用多巴絲肼,改用雷沙吉蘭(1mg/日,晨起空腹口服)。
劑量?jī)?yōu)化:治療3個(gè)月后,患者震顫及僵硬癥狀明顯改善,UPDRS評(píng)分從治療前28分降至15分。
長(zhǎng)期隨訪:維持雷沙吉蘭單藥治療5年,每6個(gè)月評(píng)估病情。
治療過程:
第1年:UPDRS評(píng)分穩(wěn)定在14-16分,未出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)波動(dòng)及異動(dòng)癥,日常生活能力(ADL)評(píng)分從治療前3分(需部分幫助)提升至1分(完全自理)。
第3年:患者自述右側(cè)肢體靈活性較前提高,可獨(dú)立完成穿衣、洗漱等動(dòng)作,步態(tài)平穩(wěn)。
第5年:UPDRS評(píng)分17分,ADL評(píng)分1分,未出現(xiàn)認(rèn)知功能下降及非運(yùn)動(dòng)癥狀加重。
安全性監(jiān)測(cè):
定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及心電圖,未發(fā)現(xiàn)顯著異常。
治療初期出現(xiàn)輕度口干(發(fā)生率約10%),未影響生活質(zhì)量。
雷沙吉蘭單藥治療早期帕金森病可顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀,延緩疾病進(jìn)展,長(zhǎng)期療效穩(wěn)定。該方案安全性良好,適用于無認(rèn)知障礙及運(yùn)動(dòng)波動(dòng)的早期患者。
據(jù)悉,雷沙吉蘭 的仿制藥已在印度正式上市。對(duì)于需要購(gòu)買此藥的患者來說,現(xiàn)在有了更多的選擇。若考慮購(gòu)買此藥,患者可以選擇前往國(guó)外就醫(yī),并在當(dāng)?shù)睾戏ㄙ?gòu)買該藥品。仿制藥為那些尋求更經(jīng)濟(jì)、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái),有著豐富的國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),能夠?yàn)閲?guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要,可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。
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