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　　病例一

　　病例背景

　　患者王女士，60歲，因IDH2突變AML接受恩西地平治療。治療前肝功能正常。

　　患者開始服用恩西地平后，定期監測肝功能指標。

　　在治療后的第3個月，患者肝功能檢查顯示膽紅素水平升高，但轉氨酶水平正常。

　　醫生評估了患者的整體狀況，認為膽紅素升高可能與恩西地平治療有關，但未達到停藥指征。

　　醫生建議患者繼續服用恩西地平，并加強肝功能監測，同時給予保肝治療。

　　治療結果

　　患者繼續服用恩西地平，并加強肝功能監測。

　　經過一個月的保肝治療，患者膽紅素水平逐漸恢復正常。

　　患者繼續接受恩西地平治療，并定期復查肝功能，未再出現膽紅素升高的情況。

　　病例二

　　病例背景

　　患者張先生，55歲，因IDH2突變AML接受恩西地平治療。治療前肝功能正常。

　　患者開始服用恩西地平后，定期監測肝功能指標。

　　在治療后的第4個月，患者肝功能檢查顯示膽紅素和轉氨酶水平均升高，且伴有輕度乏力、食欲減退等癥狀。

　　醫生評估了患者的整體狀況，認為膽紅素和轉氨酶升高可能與恩西地平治療有關，且已達到停藥指征。

　　醫生建議患者暫停恩西地平治療，并給予保肝治療及對癥治療。

　　治療結果

　　患者暫停恩西地平治療后，肝功能指標逐漸恢復正常。

　　癥狀緩解后，醫生與患者共同討論了后續治療方案，考慮更換其他靶向藥物或化療方案。

　　患者最終選擇接受其他靶向藥物治療，并定期復查肝功能和病情。

　　病例

　　恩西地平作為一種針對IDH2突變的靶向藥物，在AML治療中顯示出顯著的療效。然而，部分患者在使用恩西地平后可能會出現膽紅素升高和肝功能異常等不良反應。對于這類患者，醫生應根據患者的具體情況進行評估和管理。

　　對于膽紅素輕度升高的患者，醫生可以考慮繼續服用恩西地平，并加強肝功能監測和保肝治療。對于膽紅素和轉氨酶均升高且伴有明顯癥狀的患者，醫生應考慮暫停恩西地平治療，并給予保肝治療及對癥治療。在癥狀緩解后，醫生應與患者共同討論后續治療方案，確保患者得到最佳的治療效果和安全性。

　　恩西地平相關膽紅素升高與肝功能異常是AML治療中的常見不良反應。醫生應根據患者的具體情況進行評估和管理，確保患者得到最佳的治療效果和安全性。同時，對于出現不良反應的患者，醫生應及時調整治療方案，并加強監測和對癥治療。

　　恩西地平仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。