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 一例IDH2突變AML患者使用恩西地平后獲得長期完全緩解的病例分析,仿制藥怎么買?

作者: 醫學編輯陳筱曦 2025-04-02

  病例背景

  患者李先生,52歲,因持續發熱、乏力、貧血等癥狀就醫。經骨髓穿刺及基因檢測,確診為急性髓系白血病(AML)并伴有IDH2基因突變。患者此前未接受過針對AML的治療,且身體狀況較好,符合使用恩西地平(Idhifa/enasidenib)的指征。

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  初始診斷與評估

  患者入院后,進行了全面的體格檢查、實驗室檢查及骨髓穿刺檢查,明確了AML診斷并確定了IDH2基因突變。

  醫生評估了患者的身體狀況、年齡、合并癥等因素,認為患者適合使用恩西地平進行靶向治療。

  治療方案制定

  醫生為患者制定了恩西地平單藥治療方案,劑量為每日100mg口服,直至疾病進展或不可接受毒性。

  同時,醫生還制定了詳細的監測計劃,包括定期的血象檢查、肝腎功能檢查及影像學檢查等。

  治療過程與監測

  患者開始服用恩西地平后,醫生密切監測患者的病情變化及不良反應。

  在治療初期,患者出現了輕度的惡心、腹瀉等癥狀,但經對癥治療后緩解。

  定期的血象檢查顯示,患者的白細胞、血小板等指標逐漸恢復正常。

  影像學檢查顯示,患者的腫瘤負荷逐漸減少,骨髓象也逐漸改善。

  療效評估與調整

  在治療后的第6個月,患者達到了完全緩解(CR)狀態,骨髓象中原始細胞比例低于5%,且無白血病相關癥狀。

  醫生根據患者的療效評估結果,繼續維持恩西地平治療,并繼續密切監測。

  長期隨訪與結果

  患者持續接受恩西地平治療,并定期進行隨訪和監測。

  經過長期隨訪,患者的病情保持穩定,未出現疾病進展或復發。

  目前,患者已接受恩西地平治療超過2年,仍處于完全緩解狀態,且生活質量良好。

  病例

  本例IDH2突變AML患者使用恩西地平后獲得了長期完全緩解,顯示了恩西地平在IDH2突變AML治療中的顯著療效。恩西地平作為一種精準靶向藥物,通過抑制IDH2突變酶活性,調節異常代謝產物,從而有效抑制白血病細胞的生長和存活。此外,恩西地平的耐受性較好,副作用相對較少,為患者提供了更好的治療選擇和生活質量。

  恩西地平在IDH2突變AML治療中顯示出顯著的療效和安全性,為患者提供了新的治療選擇。對于適合使用恩西地平的患者,應盡早啟動靶向治療,并密切監測病情變化及不良反應。

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