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　　盡管當前指南推薦免疫檢查點抑制劑（ICI）再挑戰(zhàn)作為不可切除肝細胞癌（HCC）的二線治療選項，但支撐這一策略的數(shù)據(jù)仍然匱乏，尤其是對于一線和二線治療的標準方案而言。近期，替西木單抗Tremelimumab/durvalumab雖已獲批，但關(guān)于其在ICI再挑戰(zhàn)中的表現(xiàn)數(shù)據(jù)卻十分有限。

　　本研究旨在探究在經(jīng)歷atezolizumab/bevacizumab初始ICI治療后，替西木單抗Tremelimumab/durvalumab作為ICI再挑戰(zhàn)治療肝細胞癌的早期療效及安全性。

　　研究納入了接受替西木單抗Tremelimumab/durvalumab治療的肝細胞癌患者群體。我們重點評估了這些患者在先前接受atezolizumab/bevacizumab治療后，轉(zhuǎn)為替西木單抗Tremelimumab/durvalumab作為ICI再挑戰(zhàn)的安全性與有效性。同時，我們對比分析了接受替西木單抗Tremelimumab/durvalumab作為ICI再挑戰(zhàn)的患者與接受其作為初始ICI治療患者的臨床結(jié)果。

　　共計45名接受替西木單抗Tremelimumab/durvalumab治療的患者被納入研究，其中55.6%（25/45）的患者正在接受ICI再挑戰(zhàn)治療。在接受ICI再挑戰(zhàn)的患者中，客觀緩解率和疾病控制率分別達到14.3%（3/21）和47.6%（10/21），與最初接受替西木單抗Tremelimumab/durvalumab治療的患者數(shù)據(jù)相當。值得注意的是，所有在初始atezolizumab/bevacizumab治療中疾病進展（PD）為最佳反應(yīng)的患者（n=3），在ICI再挑戰(zhàn)期間均再次經(jīng)歷了PD。

　　在安全性方面，接受ICI再挑戰(zhàn)與初始ICI治療中替西木單抗Tremelimumab/durvalumab治療的患者組之間，不良事件發(fā)生率相似。對于先前在使用atezolizumab/bevacizumab時遭遇免疫相關(guān)不良事件（irAE）的患者，有75%（3/4）在ICI再挑戰(zhàn)期間再次遇到了類似的irAE（此句重復(fù)信息已刪除）。

　　durvalumab/替西木單抗Tremelimumab作為ICI再挑戰(zhàn)治療不可切除肝細胞癌的早期安全性和有效性表現(xiàn)令人滿意，為這一患者群體提供了新的治療希望。

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