進展后生存對侖伐替尼治療不可切除肝細胞癌預后影響的研究,仿制藥上市了嗎
侖伐替尼,作為一種高效的酪氨酸激酶抑制劑(TKI),在治療肝細胞癌(HCC)方面展現(xiàn)出了優(yōu)于索拉非尼的療效,因此已成為不可切除肝細胞癌患者的一線治療優(yōu)選。盡管在無進展生存期(PFS)方面侖伐替尼表現(xiàn)出色,但既往研究表明,在索拉非尼治療的患者中,進展后生存期(PPS)對于總生存期(OS)的預測價值更為關(guān)鍵。然而,對于侖伐替尼治療的患者而言,PPS對OS的重要性尚待明確,且侖伐替尼治療失敗后的最佳治療策略也尚未確立。
本研究旨在通過加權(quán)線性回歸分析,深入探究接受侖伐替尼治療的肝細胞癌患者中PFS與PPS與OS之間的相關(guān)性。同時,結(jié)合日常臨床實踐,評估侖伐替尼治療失敗后不同治療方案對OS的影響。
通過對20項涉及4,054名患者的研究數(shù)據(jù)進行綜合分析,我們發(fā)現(xiàn)PPS與OS之間的相關(guān)性(r=0.869,p<0.001)顯著強于PFS與OS之間的相關(guān)性(r=0.505,p=0.007)。這一結(jié)果提示,在侖伐替尼治療的肝細胞癌患者中,PPS對于預測OS具有更為重要的意義。
進一步地,我們對79名接受一線侖伐替尼治療的不可切除肝細胞癌患者進行了詳細分析。結(jié)果顯示,后續(xù)治療策略是影響患者OS的關(guān)鍵因素。其中,25名患者接受了二線索拉非尼治療,并且這些接受二線治療的患者中,有較高比例的患者能夠順利過渡到三線治療。
本研究表明PPS在TKI治療肝細胞癌中對OS的貢獻顯著,而多序貫治療策略則是實現(xiàn)較長OS的關(guān)鍵決定因素。這一發(fā)現(xiàn)為侖伐替尼治療失敗后患者的管理提供了重要的參考依據(jù),有助于指導臨床醫(yī)生制定更為合理的治療策略,以延長患者的生存期。
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