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　　拉澤替尼（Lazertinib）是一種酪氨酸激酶抑制劑（TKI），主要用于治療已擴(kuò)散到身體其他部位（轉(zhuǎn)移性）或無法通過手術(shù)切除的、具有特定EGFR突變的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）。其作用機(jī)制如下：

　　靶向EGFR突變：拉澤替尼針對(duì)的是表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）的特定突變，包括外顯子19缺失和外顯子21 L858R替換。這些突變?cè)贜SCLC患者中較為常見，且通常與腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散密切相關(guān)。

　　阻斷細(xì)胞生長(zhǎng)信號(hào)：在正常情況下，酪氨酸激酶作為細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)傳導(dǎo)分子，參與調(diào)控細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂。然而，在EGFR發(fā)生突變的情況下，酪氨酸激酶會(huì)持續(xù)激活，導(dǎo)致癌細(xì)胞不受控制地增殖。拉澤替尼通過特異性地阻斷這些突變的EGFR，從而中斷癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)，達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)的目的。

　　減緩癌癥進(jìn)展：通過持續(xù)抑制EGFR突變的活性，拉澤替尼能夠減緩癌癥的進(jìn)展，延長(zhǎng)患者的生存期。此外，它還被發(fā)現(xiàn)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）的轉(zhuǎn)移病灶具有良好的穿透力，這對(duì)于治療腦轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌患者尤為重要。

　　拉澤替尼的副作用

　　拉澤替尼與阿米萬他單抗（Rybrevant）聯(lián)合使用時(shí)，可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用。這些副作用通常與藥物的靶向作用機(jī)制以及患者的個(gè)體差異有關(guān)。以下是一些常見的副作用：

　　皮膚反應(yīng)：皮疹是拉澤替尼最常見的副作用之一，可能表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢或脫皮。此外，還有可能出現(xiàn)皮膚干燥或發(fā)癢的情況。

　　全身反應(yīng)：患者可能會(huì)感到非常疲倦或虛弱，這是由于藥物對(duì)身體的整體影響所致。同時(shí)，還可能出現(xiàn)腹瀉、便秘、惡心、食欲下降等消化系統(tǒng)不適癥狀。

　　感染與免疫相關(guān)反應(yīng)：部分患者在使用拉澤替尼期間可能更容易感染COVID-19或其他病毒性疾病。此外，阿米萬他單抗輸注時(shí)還可能引起輸液相關(guān)反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。

　　其他副作用：還包括指甲周圍皮膚感染（如甲溝炎）、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、水腫（腳、手、臉或全身腫脹）、感覺異常（如刺痛或爬行感）、出血傾向以及血液測(cè)試結(jié)果的異常變化等。

　　需要注意的是，雖然拉澤替尼可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。而且，大多數(shù)副作用是可以通過對(duì)癥治療或調(diào)整藥物劑量來控制的。

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