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肝癌治療方案:德瓦魯單抗聯合曲美木單抗的療效

作者: 醫學編輯李可艾 2024-09-19

  Imfinzi德瓦魯單抗 (durvalumab) 聯合 Imjudo曲美木單抗 (tremelimumab) 在治療晚期肝癌的后期研究中,展現了“前所未有”的總體生存期 (OS) 成果。

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  第三階段HIMALAYA試驗評估了單次300毫克起始劑量的Imjudo與1500毫克Imfinzi的組合療法,之后每四周使用一次Imfinzi,用于治療無法切除的晚期肝細胞癌 (HCC) 患者。這些患者之前未接受過全身治療,且不符合局部治療的條件。

  歐洲腫瘤內科學會大會上公布的結果顯示,經過五年隨訪,與標準治療多激酶抑制劑索拉非尼相比,這種被稱為STRIDE方案的組合療法將死亡風險降低了24%。

  據估計,接受Imfinzi加Imjudo治療的患者中,五年存活率為19.6%,而索拉非尼組患者中,這一比例為9.4%。此外,在疾病控制患者的亞組分析中,接受STRIDE治療的患者中,五年存活率為28.7%,而索拉非尼組患者中,這一比例為12.7%。

  與索拉非尼相比,使用Imfinzi聯合Imjudo治療的患者更多出現深度反應,從而延長生存期。該方案的安全性與每種藥物的已知安全性一致。

  全球每年有近90萬人被診斷為肝癌,其中HCC占大多數。超過一半的患者在診斷時已是晚期,此時五年生存率僅為7%。

  Imfinzi旨在阻斷PD-L1與PD-1和CD80蛋白的相互作用,對抗腫瘤的免疫逃避策略并釋放對免疫反應的抑制。同時,Imjudo阻斷CTLA-4的活性,促進T細胞活化,啟動對癌癥的免疫反應并促進癌細胞死亡。

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