氨己烯酸在結節(jié)性硬化癥中治療癲癇痙攣和強直性癲癇發(fā)作的應用
氨己烯酸已被推薦作為結節(jié)性硬化癥(TSC)嬰兒痙攣癥的一線治療藥物,然而,對于結節(jié)性硬化癥兒童的其他適應癥,目前尚缺乏明確的研究數(shù)據(jù)。
近期,一項研究回顧了201名患有結節(jié)性硬化癥的兒童,其中21名1歲以上的兒童接受了氨己烯酸治療。在這21名患者中,氨己烯酸的適應癥包括癲癇痙攣(n=13)、強直性癲癇發(fā)作(n=5)、兩者兼有(n=2)以及癲癇持續(xù)狀態(tài)(n=1)。這些患者開始治療的平均年齡為4.0歲,年齡范圍在1.1至18.3歲之間。
研究結果顯示,除1名患者外,所有患者的癲癇發(fā)作頻率均有所減少。具體來說,10名患者的癲癇發(fā)作完全消失,4名患者的病情改善了超過90%。此外,9名患者在接受8至33個月的治療后,成功減少了氨己烯酸的用量。然而,治療過程中也報告了一些副作用,包括1名患者出現(xiàn)皮疹和1名患者出現(xiàn)行為下降。
在擁有充分眼科監(jiān)測數(shù)據(jù)的21名患者中,有14名患者未檢測到視網(wǎng)膜毒性。這一發(fā)現(xiàn)對于評估氨己烯酸治療的安全性具有重要意義。
綜上所述,氨己烯酸可能是一種有效的治療方法,用于控制結節(jié)性硬化癥兒童(特別是1歲以上)的癲癇痙攣和強直性癲癇發(fā)作。然而,在推廣使用之前,仍需要進一步的研究來確認其長期療效和安全性。
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