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索托拉西布和阿達(dá)格拉西布的療效和副作用,阿達(dá)格拉西布仿制藥在哪里上市

作者: 醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦 2024-08-15

  索托拉西布(Sotorasib)和阿達(dá)格拉西布(Adagrasib)作為針對(duì)KRAS G12C突變的靶向治療藥物,在治療肺癌等實(shí)體瘤方面展現(xiàn)出了一定的療效。然而,這兩種藥物在使用過程中也可能產(chǎn)生一些副作用。以下是它們各自常見的副作用概述:

  索托拉西布(Sotorasib)的副作用

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  常見副作用

  腹瀉

  肝酶升高(表明可能存在肝損傷)

  疲勞

  肌肉骨骼疼痛

  惡心

  腹痛

  咳嗽

  較少見但可能嚴(yán)重的副作用

  肝臟問題:包括肝功能異常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致黃疸等癥狀。因此,定期監(jiān)測(cè)肝功能至關(guān)重要。

  間質(zhì)性肺病(ILD)/肺炎:這是一種可能危及生命的肺部炎癥,患者可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短等癥狀。如果懷疑或確診ILD/肺炎,應(yīng)立即停用索托拉西布。

  實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)異常

  淋巴細(xì)胞減少

  血紅蛋白降低

  天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高

  鈣含量降低

  堿性磷酸酶升高

  尿蛋白升高

  鈉含量降低

  其他嚴(yán)重不良反應(yīng)

  包括呼吸衰竭、心臟驟停、心力衰竭等,但發(fā)生率相對(duì)較低。

  阿達(dá)格拉西布(Adagrasib)的副作用

  消化系統(tǒng)不良反應(yīng)

  惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、消化不良等。這些反應(yīng)在治療初期可能更為明顯,但通常會(huì)隨時(shí)間逐漸減輕。

  皮膚問題

  皮疹、干燥、瘙癢、紅斑等。皮膚反應(yīng)通常發(fā)生在治療早期,癥狀輕微且能自行緩解。

  呼吸系統(tǒng)相關(guān)副作用

  咳嗽、氣促等。如果出現(xiàn)呼吸困難加重或其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

  肝功能異常

  阿達(dá)格拉西布可能影響部分患者的肝功能,導(dǎo)致肝酶升高等現(xiàn)象。因此,治療期間需定期進(jìn)行肝功能檢查。

  其他不常見副作用

  包括頭暈、疼痛、疲勞等。此外,還有QTc間期延長等心臟相關(guān)副作用的風(fēng)險(xiǎn),盡管這些情況較為罕見。

  過敏反應(yīng)

  少數(shù)患者可能對(duì)阿達(dá)格拉西布過敏,表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸急促等癥狀。對(duì)于出現(xiàn)過敏癥狀的患者,應(yīng)立即中斷治療。

  索托拉西布和阿達(dá)格拉西布作為靶向治療藥物,在治療KRAS G12C突變實(shí)體瘤方面具有重要意義。然而,患者在使用這些藥物時(shí)應(yīng)充分了解其可能的副作用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)和管理。如果出現(xiàn)任何不適或疑似副作用的癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生以便采取相應(yīng)措施。同時(shí),定期的身體檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)也是確保患者安全的重要手段。

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