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瑞派替尼治療結直腸癌和胃腸道間質瘤的效果評估

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-07-23

  一項研究深入評估了口服多激酶抑制劑瑞派替尼在轉移性結直腸癌(mCRC)以及伊馬替尼和舒尼替尼耐藥胃腸道間質瘤(GIST)治療中的應用效果。

  該研究對瑞派替尼在轉移性結直腸癌或伊馬替尼和舒尼替尼耐藥的胃腸道間質瘤患者中的療效和安全性進行了詳細的數據分析。

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  瑞派替尼作為一種新型口服多激酶抑制劑,于2012年9月獲得了用于mCRC的治療批準,并于2013年2月進一步獲得了用于伊馬替尼和舒尼替尼耐藥的GIST的治療批準。其作用機制主要是通過抑制基質、血管生成和致癌受體酪氨酸激酶以及RAF/MEK/ERK信號通路來發揮抗腫瘤效應。

  III期CORRECT(瑞戈非尼單藥治療既往治療過的轉移性結直腸癌)試驗數據顯示,使用瑞派替尼治療的轉移性結直腸癌患者的總體生存時間顯著延長(6.4個月對比5.0個月;P = .0052),顯示出顯著的生存獲益。

  同時,III期GRID(伊馬替尼和舒尼替尼失敗后的胃腸道間質瘤)試驗數據也表明,對于伊馬替尼和舒尼替尼耐藥的胃腸道間質瘤患者,瑞派替尼治療帶來了顯著的無進展生存獲益(4.8個月對比0.9個月;P < 0.0001)。

  在安全性方面,瑞派替尼的不良事件(AE)情況與其他多激酶抑制劑相當。最常見的≥3級不良反應包括高血壓、手足皮膚反應、皮疹、腹瀉和疲勞,這些反應在管理得當的情況下通常是可控的。

  綜上所述,瑞派替尼作為一種新型口服多激酶抑制劑,在晚期、不可切除或轉移性難治性結直腸癌或對伊馬替尼和舒尼替尼耐藥的胃腸道間質瘤患者中顯示出了良好的效果,為這些患者提供了新的治療選擇。

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