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　　本研究旨在評估類風濕性關(guān)節(jié)炎（RA）患者在從白細胞介素6受體抑制劑（IL-6Ri）轉(zhuǎn)換為Janus激酶抑制劑（JAKi），或從JAKi轉(zhuǎn)換為IL-6Ri后的反應情況。

　　我們納入了使用IL-6Ri或JAKi進行治療，并在停藥后接受6個月隨訪的成年活動性類風濕關(guān)節(jié)炎患者。研究評估了一系列連續(xù)的臨床指標，包括臨床疾病活動指數(shù)（CDAI）、健康評估問卷（HAQ）得分、疼痛程度、疲勞感、壓痛關(guān)節(jié)計數(shù)、腫脹關(guān)節(jié)計數(shù)、醫(yī)生整體評估（MDGA）、患者整體評估（PtGA）以及晨僵持續(xù)時間。同時，我們還關(guān)注了分類結(jié)果，即達到CDAI低疾病活動度（LDA）、緩解狀態(tài)以及HAQ、疼痛、疲勞、MDGA和PtGA的最小臨床重要差異（MCID）的患者比例。

　　研究結(jié)果顯示，在IL-6Ri起始劑（n = 100）和JAKi起始劑（n = 129）之間，各項連續(xù)指標并未出現(xiàn)顯著差異。值得注意的是，在兩組患者中，都有很大一部分人在其他評估指標上實現(xiàn)了LDA、緩解和MCID。然而，對于中度至重度疾病的患者而言，IL-6Ri起始劑組實現(xiàn)LDA的幾率相較于JAKi起始劑組更高（調(diào)整后的比值比為3.30 [1.01，10.78]）。

　　綜上所述，類風濕性關(guān)節(jié)炎患者在IL-6Ri和JAKi之間進行切換時，有可能獲得更好的治療效果。盡管這兩種療法都作用于IL-6通路，但它們的作用機制存在差異，這種差異可能在患者轉(zhuǎn)換為另一種治療時為其帶來臨床上的改善。

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