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經過術后放化療的頭頸鱗狀細胞癌患者接受阿法替尼Afatinib維持治療的療效與安全性評估

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-07-02

  本研究旨在探討阿法替尼Afatinib作為維持治療,在頭頸鱗狀細胞癌(HNSCC)患者經過肉眼完全切除并接受輔助放化療(RCT)后的療效與安全性。

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  研究對象為ECOG-PS評分≤2、血液學及肝腎功能正常,且經組織學確診為口腔、口咽、喉或下咽部的非轉移性頭頸鱗狀細胞癌的成年患者。這些患者均接受了肉眼完全切除術,并隨后進行了至少兩個周期的順鉑100 mg/m2(在J1、J22、J43給藥)以及66Gy的放療(2Gy/分次,5次/周,常規或調強放療,總劑量≥60Gy)。之后,患者被隨機分為兩組,接受阿法替尼Afatinib(afa組)或安慰劑(對照組,C組)作為一年的維持治療。研究的主要終點是阿法替尼Afatinib治療2年后的無病生存期(DFS),預期目標是將DFS從55%提高到70%。

  研究共納入134名頭頸鱗狀細胞癌切除患者,隨機分配至為期一年的阿法替尼Afatinib維持治療組或安慰劑治療組(afa組:67人;C組:67人)。對所有患者進行至少2年的隨訪。結果顯示,阿法替尼Afatinib組的2年DFS為61%(95% CI 0.48-0.72),而安慰劑組為64%(95% CI 0.51-0.74),兩組間無顯著差異(HR 1.12,95% CI 0.70-1.80)。

  綜上所述,與安慰劑相比,頭頸鱗狀細胞癌患者術后接受RCT后使用阿法替尼Afatinib作為維持治療,并未顯著改善2年DFS。因此,在臨床試驗之外的情況下,不推薦使用這種治療方案。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫生保持密切聯系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯系我們進行刪除。

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