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 2022年澳大利亞維多利亞州70歲及以上已接種疫苗人群口服抗病毒治療對嚴重COVID-19結局的有效性研究

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-05-30

  口服抗病毒藥物(OAV)在COVID-19治療中已被廣泛運用,但關于其在已接種疫苗且面臨高風險Omicron變體感染的人群中的有效性,目前證據尚不充足。

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  本研究對在BA.4/5 Omicron波期間確診的、年齡70歲及以上的兩組已接種疫苗的COVID-19患者進行了回顧性分析。患者接受了帕克洛維(奈瑪特韋/利托那韋)或莫努匹韋作為唯一治療手段。我們通過數據鏈接和邏輯回歸模型來評估治療與死亡及住院之間的關聯性,并與未接受治療的患者進行對比。

  在參與死亡率研究的38,933名個體中,13.5%(n=5250)接受了帕克洛維(奈瑪特韋/利托那韋)治療,51.3%(n=19,962)接受了莫努匹韋治療,而35.2%(n=13,721)未接受任何治療。結果顯示,接受治療與死亡幾率降低57%(優勢比OR=0.43,95%置信區間CI 0.36-0.51)相關。具體來說,帕克洛維(奈瑪特韋/利托那韋)治療與死亡幾率降低73%(OR=0.27,95% CI 0.17-0.40)相關,而莫努匹韋治療與死亡幾率降低55%(OR=0.45,95% CI 0.38-0.54)相關。此外,治療還與住院幾率降低31%(OR=0.69,95% CI 0.55-0.86)相關。其中,帕克洛維(奈瑪特韋/利托那韋)治療使住院幾率降低40%(OR=0.60,95% CI 0.43-0.83),莫努匹韋治療使住院幾率降低29%(此處原文數據存在錯誤,已根據上下文進行修正,OR應為類似0.71的數值)。對于在診斷后1天內接受治療的病例,其死亡幾率降低了61%(OR=0.39,95% CI 0.33-0.46),而延遲4天或以上接受治療的病例,其死亡幾率僅降低了33%(OR=0.67,95% CI 0.44-0.97)。

  在Omicron變異株流行的時代,使用帕克洛維(奈瑪特韋/利托那韋)或莫努匹韋治療與已接種疫苗的70歲以上個體的死亡和住院率減少顯著相關。因此,及時且公平地使用OAV進行治療是對抗COVID-19的重要策略。

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  據悉,莫努匹拉韋的仿制藥已在印度正式上市。對于需要購買此藥的患者來說,現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥,患者可以選擇前往國外就醫,并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺,有著豐富的國際新藥動態知識和經驗,能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要,可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

  請注意,所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考,具體用藥還請務必與醫生進行充分的溝通和討論。

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