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達沙替尼與伊馬替尼在新診斷的慢性粒細胞白血病患者中的療效對比

作者: 醫學編輯王明陽 2024-05-20

  關于達沙替尼和伊馬替尼在臨床實踐中的對比數據相對匱乏。本研究旨在評估一線(1L)達沙替尼或伊馬替尼在治療慢性粒細胞白血病(CML)中的實際效果。

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  我們進行了一項回顧性、觀察性的美國多中心隊列研究。研究納入了2014年1月至2018年9月期間,新診斷為慢性期費城染色體陽性(Ph+)CML(CML-CP)的成人患者,這些患者接受了1L達沙替尼或伊馬替尼治療。我們從電子病歷數據中提取了相關信息,對主要分子緩解(MMR)和深度分子緩解(DMR)的發生率和時間進行了全面及亞組評估。亞組包括低風險與中/高風險患者、年齡<65歲與≥65歲的患者,以及不同體質指數(BMI)的患者。

  研究結果顯示,相較于對照組,達沙替尼組(n=309)的MMR發生率(n=304,79% vs. 65%,P<.001)和DMR發生率(44% vs. 25%,P<.001)均顯著高于伊馬替尼組。同時,伊馬替尼組達到MMR和DMR的中位時間均較短(MMR: 11.9個月與14.7個月,P<.001;DMR: 30.3個月與66.1個月,P<.001)。在中/高風險疾病和年齡<65歲的患者中,達沙替尼組表現出更高的MMR和DMR率,并且更快達到緩解(P<.01)。對于低風險疾病患者,使用達沙替尼治療也獲得了較高的DMR發生率(60% vs. 32%,P=.01)。此外,在各BMI層級中,達沙替尼組的MMR和DMR發生率均較高(P<.05)。

  綜上所述,相較于1L伊馬替尼治療,接受1L達沙替尼治療的CML-CP患者表現出更高的MMR和DMR率,且達到緩解的時間更短。這些具有臨床意義的改善在不同亞組的患者中均有所體現。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫生保持密切聯系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯系我們進行刪除。

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