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Venetoclax維奈托克與ivosidenib艾伏尼布/enasidenib恩西地平治療急性髓系白血病

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-04-16

  根據公開發布的信息,Venetoclax(維奈托克)與ivosidenib(艾伏尼布)/enasidenib(恩西地平)在用于治療新診斷的不適宜進行強化治療的IDH1/IDH2突變的急性髓系白血病(AML)患者時,展現出不同的療效。

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  對于IDH2突變的患者,Venetoclax聯合阿扎胞苷(Ven-Aza)的方案相比enasidenib聯合阿扎胞苷(Ena-Aza)顯著提高了生存率,并被認為是這些一線治療方案中的最佳干預措施。此外,對于IDH1突變的患者,Venetoclax聯合阿扎胞苷也顯示出有利的趨勢,盡管這種差異在統計學上并不顯著。

  這些發現表明,對于新診斷的不適宜進行強化治療的IDH1/IDH2突變的急性髓系白血病患者,Venetoclax聯合阿扎胞苷可能是一個有效的治療選擇。然而,需要注意的是,這些結論是基于網絡薈萃分析得出的,而非直接的頭對頭比較研究。因此,未來仍需要進行直接比較這些方案的試驗以進一步驗證這些發現。

  同時,對于特定基因突變(如FLT3、P53等)的患者,Venetoclax和IDH抑制劑的療效可能會有所不同。例如,FLT3突變可能導致對Venetoclax的原發性耐藥,而P53缺陷或突變可能會降低患者對Venetoclax的敏感性。因此,在選擇治療方案時,應綜合考慮患者的基因突變情況。

  總的來說,Venetoclax聯合阿扎胞苷在治療新診斷的不適宜進行強化治療的IDH1/IDH2突變的急性髓系白血病患者方面顯示出潛力,但仍需要更多的臨床研究來進一步驗證其療效和安全性。

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