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Venetoclax聯合阿扎胞苷是一種治療急性髓系白血病的組合療法

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-04-16

  Venetoclax聯合阿扎胞苷是一種治療急性髓系白血病(AML)的組合療法。其中,Venetoclax是一種口服的、選擇性B細胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制劑,而阿扎胞苷則是一種低甲基化劑,這兩種藥物的聯合使用可以顯著延長急性髓系白血病患者的總生存期。

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  根據公開發布的研究結果,這種組合療法在尚未接受治療、無法耐受傳統強化化療、新診斷的急性髓系白血病患者中展現出了顯著的療效。與單獨使用阿扎胞苷相比,Venetoclax聯合阿扎胞苷的方案能夠顯著降低患者的死亡風險,并提高完全緩解率。

  因此,這種組合療法已經被美國FDA批準,并被視為一種有效的治療選擇,特別是對于那些不適宜進行強化化療的急性髓系白血病患者。然而,具體的治療方案和效果還需要根據患者的具體情況和醫生的建議來確定。

  Venetoclax聯合阿扎胞苷的具體療效數據非常顯著。在一項關鍵性3期臨床試驗(VIALE-A研究)中,與阿扎胞苷加安慰劑相比,Venetoclax聯合阿扎胞苷治療組的總生存期(OS)顯著延長。具體來說,中位OS在Venetoclax聯合治療組中為14.7個月,而安慰劑組僅為9.6個月。此外,死亡風險降低了34%(風險比[HR]=0.66;95%置信區間[CI]:0.52-0.85;p<0.001)。

  在緩解率方面,Venetoclax聯合阿扎胞苷也顯示出更高的療效。完全緩解(CR)率在Venetoclax聯合治療組中為37%,而單獨使用阿扎胞苷組為18%。同時,復合完全緩解率(CR+CRi,包括完全緩解和部分緩解)在Venetoclax聯合組也顯著高于阿扎胞苷單藥組,分別為65%和23%。

  這些數據表明,對于新診斷或不適宜進行強化化療的急性髓系白血病患者,Venetoclax聯合阿扎胞苷提供了一種有效的治療選擇,可以顯著延長生存期并提高緩解率。這些數據也支持了這種組合療法作為一線治療方案的地位。

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