利拉魯肽對肥胖和中度或重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者的影響:SCALE 睡眠呼吸暫停隨機臨床試驗
作者:
醫學編輯王明陽
2024-04-16
在這項針對肥胖伴中型至重度阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者的隨機、雙盲試驗中,180名接受利拉魯肽3.0 mg治療的患者與179名安慰劑患者進行了比較。所有患者都遵循了飲食減少500千卡熱量攝入和增加運動的計劃。兩組在開始研究時的基線特征相似。
32周后,接受利拉魯肽治療的患者在呼吸暫停低通氣指數(AHI)上的平均降低幅度顯著大于安慰劑組(分別降低了12.2 vs 6.1事件/小時,估計的治療差異為-6.1事件/小時,95%置信區間從-11.0至-1.2,P=0.0150)。利拉魯肽組的平均體重減輕百分比也顯著高于安慰劑組(分別減輕了5.7% vs 1.6%,估計的治療差異為-4.2%,95%置信區間從-5.2至-3.1%,P<0.0001)。體重減輕與OSA相關參數的改善呈顯著相關。
此外,利拉魯肽3.0mg還能使糖化血紅蛋白(HbA1c)和收縮壓(SBP)的降低幅度顯著大于安慰劑組(兩者均為P<0.001)。在安全性方面,利拉魯肽3.0mg的不良事件與劑量≤1.8mg的相似。
綜上所述,作為飲食和運動的輔助療法,利拉魯肽3.0mg通常具有良好的耐受性,并且在AHI、體重、SBP和HbA1c方面的降低顯著優于安慰劑。這項研究的結果支持了減肥可以改善OSA相關參數的觀點。
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