伏美替尼Furmonertinib對(duì)EGFR T790M突變非小細(xì)胞肺癌患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)療效研究
伏美替尼Furmonertinib(Furmonertinib, AST2818)是一種具有腦滲透性的泛表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI),它能有效針對(duì)EGFR致敏突變和T790M耐藥突變。本研究報(bào)告了兩項(xiàng)2期臨床試驗(yàn)中,伏美替尼Furmonertinib對(duì)EGFR T790M突變非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)療效數(shù)據(jù)。
在2a期研究中,患者每天分別接受40mg、80mg、160mg或240mg的伏美替尼Furmonertinib口服治療。而在2b期研究中,所有患者每天統(tǒng)一口服80mg的伏美替尼Furmonertinib。獨(dú)立審查中心根據(jù)實(shí)體瘤反應(yīng)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)1.1版,對(duì)存在基線中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者在接受伏美替尼Furmonertinib治療后的CNS療效進(jìn)行了深入分析。
分析共涵蓋了132名在基線時(shí)就存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的患者數(shù)據(jù)。在52名具有可測(cè)量CNS病變的患者中,CNS客觀緩解率在不同劑量組的表現(xiàn)如下:40mg組為0%(0/1),80mg組為65%(22/34),160mg組為85%(11/13),以及240mg組為25%(1/4)。同時(shí),CNS疾病控制率在每天口服一次40mg、80mg、160mg和240mg組中的比例分別為0%(0/1)、97%(33/34)、100%(13/13)和100%(4/4)。對(duì)于具有可測(cè)量或不可測(cè)量CNS病變的患者,中位CNS無(wú)進(jìn)展生存期在40mg、80mg、160mg和240mg組分別為2.8個(gè)月(95%置信區(qū)間[CI] 1.4-8.3)、11.6個(gè)月(95% CI 8.3-13.8)、19.3個(gè)月(95% CI 5.5-未達(dá)到[NA])和未達(dá)到(95% CI 2.8個(gè)月-NA)。
研究結(jié)果表明,對(duì)于EGFR T790M突變的非小細(xì)胞肺癌患者,每天口服一次80mg或更高劑量的伏美替尼Furmonertinib展現(xiàn)出顯著的中樞神經(jīng)系統(tǒng)療效。這一發(fā)現(xiàn)為這類患者提供了新的治療策略和希望。
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