HER3靶向藥Patritumab Deruxtecan：多線耐藥NSCLC患者新曙光
近日，ASCO旗下《臨床腫瘤學雜志》公布了一項國際多中心早期臨床試驗結果，揭示了patritumab deruxtecan（HER3-DXd）在非EGFR突變非小細胞肺癌（NSCLC）后線治療中的潛力。該研究納入47例經多線治療（中位3次）且無EGFR激活突變的晚期NSCLC患者，其中95.7%曾接受免疫檢查點抑制劑治療，68.1%經歷3次及以上全身治療，充分體現了患者群體的耐藥性與治療困境。
療效顯著，突破耐藥瓶頸
研究顯示，HER3-DXd治療客觀緩解率（cORR）達27.7%，中位緩解持續時間8.1個月，疾病控制率74.5%。在44例可評估靶病變患者中，86%出現靶病變直徑總和縮小，影像學響應明確。亞組分析進一步證實，無論患者是否攜帶EGFR、ALK、ROS1等驅動基因改變，或存在靶向治療耐藥突變，療效均無顯著差異，提示其廣譜抗腫瘤活性。這一結果為多線耐藥、無明確驅動基因的NSCLC患者提供了全新治療選擇。
安全性可控，耐受性良好
盡管51.1%的患者發生3級及以上藥物相關不良事件，12.8%出現嚴重不良事件，但無治療相關死亡報道。需特別關注的是，10.6%的患者發生1-2級間質性肺病，通過密切監測與早期干預可有效管理。考慮到患者均已接受多次全身治療，HER3-DXd的安全性數據更具臨床意義，其可控的不良反應與顯著療效形成平衡。
該研究證實，HER3-DXd在多線耐藥NSCLC后線治療中展現出突破性療效與可接受的安全性，有望成為該領域新的標準治療選項，為患者帶來長期生存希望。
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