度拉魯肽和利拉魯肽治療2型糖尿病患者的現(xiàn)實(shí)世界研究：是否有顯著治療改變
這項(xiàng)前瞻性、現(xiàn)實(shí)世界的TROPHIES研究納入了在法國、德國和意大利開始首次注射降糖藥物（GLM）的2型糖尿病患者，即度拉魯肽或利拉魯肽。主要終點(diǎn)是在24個月內(nèi)服用度拉魯肽或利拉魯肽直至治療發(fā)生重大變化的時間。其他終點(diǎn)測量治療的持續(xù)性、臨床結(jié)果（糖化血紅蛋白[HbA1c]和體重）和治療模式。生成了Kaplan-Meier對首次顯著治療改變的時間和治療持續(xù)性的估計(jì)。基于傾向評分的治療加權(quán)逆概率（IPTW）用于調(diào)整隊(duì)列之間比較中的基線不平衡。
度拉魯肽隊(duì)列中1014名患者中的286名患者（28.2％）和利拉魯肽隊(duì)列中991名患者中的448名患者（45.2％）在24個月內(nèi)出現(xiàn)了顯著的治療變化。通過IPTW分析，度拉糖肽初始治療患者出現(xiàn)顯著治療變化的可能性較小（風(fēng)險(xiǎn)比[HR]0.54，95％置信區(qū)間[CI]0.46-0.63），并且更有可能堅(jiān)持治療（HR0.69，95％）24個月內(nèi)，與初始使用利拉魯肽的患者相比，CI為0.56-0.86。從基線到24個月，度拉魯肽和利拉魯肽的HbA1c（-11.80mmol/mol[1.08％]和-11.91mmol/mol[1.09％]）和體重（-3.5kg和-3.3kg）降低程度相似。在這兩個隊(duì)列中，其他GLM的治療模式幾乎沒有觀察到變化。
與初始使用利拉魯肽的患者相比，初始使用度拉魯肽的患者沒有任何顯著治療改變的時間更長，且持續(xù)性更高。使用任一胰高血糖素樣肽1受體激動劑治療，HbA1c和體重均出現(xiàn)類似且具有臨床意義的降低。
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