度拉魯肽與利拉魯肽在治療2型糖尿病中的比較研究
TROPHIES研究是一項(xiàng)針對(duì)首次使用度拉魯肽或利拉魯肽的2型糖尿病患者的前瞻性、現(xiàn)實(shí)世界研究。該研究在法國、德國和意大利進(jìn)行，主要探討這兩種胰高血糖素樣肽1受體激動(dòng)劑在治療過程中的效果與差異。
研究發(fā)現(xiàn)，在24個(gè)月的觀察期內(nèi)，相較于使用利拉魯肽的患者，使用度拉魯肽的患者出現(xiàn)顯著治療改變的概率明顯較低。具體而言，度拉魯肽隊(duì)列中有28.2%的患者出現(xiàn)治療變化，而利拉魯肽隊(duì)列中這一比例為45.2%。經(jīng)過傾向評(píng)分加權(quán)逆概率（IPTW）調(diào)整后，初始使用度拉魯肽的患者出現(xiàn)顯著治療變化的風(fēng)險(xiǎn)比使用利拉魯肽的患者低近一半（風(fēng)險(xiǎn)比[HR]為0.54）。
同時(shí)，研究還發(fā)現(xiàn)，使用度拉魯肽的患者更有可能堅(jiān)持治療。在24個(gè)月內(nèi)，與使用利拉魯肽的患者相比，他們堅(jiān)持治療的可能性更高（HR為0.69）。這意味著度拉魯肽在治療持續(xù)性方面表現(xiàn)更佳。
在糖化血紅蛋白（HbA1c）和體重方面，兩種藥物均表現(xiàn)出了相似的降低效果。從基線到24個(gè)月，度拉魯肽和利拉魯肽分別使HbA1c降低了1.08%和1.09%，體重則分別減輕了3.5公斤和3.3公斤。這些數(shù)據(jù)表明，兩種藥物在控制血糖和減輕體重方面具有相似的療效。
此外，研究還發(fā)現(xiàn)，在這兩個(gè)藥物隊(duì)列中，其他降糖藥物的治療模式幾乎沒有觀察到明顯變化。這進(jìn)一步證實(shí)了度拉魯肽和利拉魯肽在治療2型糖尿病中的穩(wěn)定性和有效性。
綜上所述，與初始使用利拉魯肽的患者相比，初始使用度拉魯肽的患者在更長的時(shí)間內(nèi)未出現(xiàn)顯著的治療改變，并且治療的持續(xù)性更高。同時(shí)，兩種藥物在降低糖化血紅蛋白和體重方面均表現(xiàn)出相似的療效。這些結(jié)果為臨床醫(yī)生在選擇胰高血糖素樣肽1受體激動(dòng)劑治療2型糖尿病時(shí)提供了有價(jià)值的參考依據(jù)。
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