Avelumab或Talazoparib聯(lián)合Binimetinib治療轉移性胰腺導管腺癌的研究報告
Avelumab（一種抗程序性死亡配體1，即抗PD-L1藥物）和Talazoparib（聚腺苷二磷酸核糖聚合酶，即PARP抑制劑）與Binimetinib（MEK抑制劑）的聯(lián)合療法，從理論上預測，相對于單獨使用每種藥物，應該能夠產生更強的相加或協(xié)同抗腫瘤效果。本研究旨在探討Avelumab或Talazoparib聯(lián)合Binimetinib在治療轉移性胰腺導管腺癌（mPDAC）中的療效。
在這項研究中，我們納入了經過既往治療且病情進展的mPDAC患者。患者接受了Avelumab 800mg每兩周一次聯(lián)合Binimetinib 45mg或30mg每日兩次的連續(xù)治療，或者接受了Talazoparib 0.75mg每日聯(lián)合Binimetinib 45mg或30mg每日兩次（工作7天/休息7天）的治療方案。本研究的主要觀察終點是劑量限制毒性（DLT）。
結果顯示，共有22名患者接受了Avelumab聯(lián)合Binimetinib的治療，其中12名患者接受了45mg的劑量，10名患者接受了30mg的劑量。在可評估DLT的患者中，45mg劑量組有5名（45.5%）患者發(fā)生了DLT，因此需要將劑量降低至30mg；而在30mg劑量組，有3名（30.0%）患者發(fā)生了DLT。在接受45mg劑量治療的患者中，有1名患者（8.3%）獲得了部分緩解，這是總體緩解效果的最佳表現(xiàn)。
另一方面，有13名患者接受了Talazoparib聯(lián)合Binimetinib的治療，其中6名患者接受了45mg的劑量，7名患者接受了30mg的劑量。在可評估DLT的患者中，45mg劑量組有2名（40.0%）患者發(fā)生了DLT，需要降低劑量至30mg；30mg劑量組有2名（33.3%）患者發(fā)生了DLT。在這組患者中，沒有觀察到客觀的反應。
盡管Avelumab或Talazoparib聯(lián)合Binimetinib的治療組合導致的DLT率高于預期，但值得注意的是，大多數(shù)的DLT都是單次發(fā)生的，且總體安全性與單一藥物的安全性基本一致。這些結果為進一步的臨床研究提供了有價值的參考信息。
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