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RYBREVANT 用于一線治療具有外顯子 20 插入突變的 NSCLC 的推薦劑量,RYBREVANT 與卡鉑和培美曲塞聯用

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-03-29

  表 1 提供了基于基線體重的 RYBREVANT 與卡鉑和培美曲塞聯合用藥的推薦劑量

  表 1:RYBREVANT 與卡鉑和培美曲塞聯合使用的推薦劑量

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  基線體重推薦劑量給藥時間表

  隨后的體重變化不需要調整劑量。

  80公斤以下1400毫克第 1 周至第 4 周每周一次(共 4 劑)

  · 第 1 周 - 第 1 天和第 2 天分次輸注

  · 第 2 至 4 周 - 第 1 天輸注

  · 第 5 周和第 6 周——無劑量

  1750毫克從第 7 周開始每 3 周一次

  大于或等于80公斤1750毫克第 1 至 4 周每周一次(共 4 劑)

  · 第 1 周 - 第 1 天和第 2 天分次輸注

  · 第 2 至 4 周 - 第 1 天輸注

  · 第 5 周和第 6 周——無劑量

  2100毫克從第 7 周開始每 3 周一次

  表 2 提供了 RYBREVANT 與卡鉑和培美曲塞聯用的推薦給藥順序

  表 2:RYBREVANT 聯合培美曲塞和卡鉑的給藥順序和治療方案

  RYBREVANT 與卡鉑和培美曲塞聯用

  按以下順序進行治療:首先是培美曲塞,其次是卡鉑,最后是 RYBREVANT。

  藥品劑量治療的持續時間/時間

  培美曲塞培美曲塞 500 mg/m 2靜脈注射

  請參閱培美曲塞完整處方信息了解完整信息。每 3 周一次,持續直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

  卡鉑卡鉑靜脈注射 AUC 5

  請參閱卡鉑完整處方信息了解完整信息。每 3 周一次,最多 12 周。

  雷布萬特RYBREVANT 靜脈注射

  見表1。每 3 周一次,持續直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

  RYBREVANT 對于既往治療過的具有外顯子 20 插入突變的 NSCLC 患者的推薦劑量(RYBREVANT 作為單藥)

  表 3 提供了基于基線體重的 RYBREVANT 作為單一藥物的推薦劑量。

  表 3:RYBREVANT 作為單一藥物的推薦劑量方案

  基線體重*推薦劑量給藥時間表

  *

  隨后的體重變化不需要調整劑量。

  80公斤以下1050毫克第 1 周至第 5 周每周一次(共 5 劑)

  · 第 1 周 - 第 1 天和第 2 天分次輸注

  · 第 2 至 5 周 - 第 1 天輸注

  · 第 6 周 – 無劑量

  從第 7 周開始每兩周一次

  大于或等于80公斤1400毫克第 1 周至第 5 周每周一次(共 5 劑)

  · 第 1 周 - 第 1 天和第 2 天分次輸注

  · 第 2 至 5 周 - 第 1 天輸注

  · 第 6 周 – 無劑量

  從第 7 周開始每兩周一次

  給予 RYBREVANT 直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

  推薦的術前用藥

  初次輸注 RYBREVANT 前(第 1 周、第 1 天和第 2 天),按照表 4 所述給予術前用藥以降低輸注相關反應的風險。

  僅需要在第 1 周、第 1 天和第 2 劑量中以及在長時間劑量中斷后重新開始時需要給予糖皮質激素(見表4)。在所有輸注前均施用抗組胺藥和退熱藥。

  表 4:術前用藥

  藥物劑量給藥途徑RYBREVANT 給藥前的給藥窗口

  *

  所有劑量均需要。

  †

  初始劑量所需(第 1 周第 1 天)

  ‡

  第二劑需要(第 1 周第 2 天);后續劑量可選。

  抗組胺藥*苯海拉明(25 至 50 毫克)或等效物靜脈15至30分鐘

  口服30至60分鐘

  退熱藥*對乙酰氨基酚(650 至 1,000 毫克)靜脈15至30分鐘

  口服30至60分鐘

  糖皮質激素†地塞米松 (20 mg) 或同等物質靜脈45至60分鐘

  糖皮質激素‡地塞米松(10 毫克)或等效物靜脈45至60分鐘

  針對不良反應的劑量調整

  表5列出了針對RYBREVANT不良反應的推薦劑量減少。

  表 5:RYBREVANT 不良反應的劑量減少

  劑量*一次劑量減少第二劑量減少第三減少劑量

  *

  發生不良反應的劑量

  1050毫克700毫克350毫克停止使用 RYBREVANT

  1400毫克1050毫克700毫克

  1750毫克1400毫克1050毫克

  2100毫克1750毫克1400毫克

  埃萬妥單抗Rybrevant輸注反應很常見。您將在每次服藥前接受藥物(稱為“術前用藥”),以幫助降低發生輸注相關反應的風險。

  輸液相關反應的癥狀可能包括:

  · 氣促、發燒、發冷、惡心、胸部不適、低血壓、嘔吐。

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