度伐利尤單抗(durvalumab)新適應癥用于膽道癌,度伐利尤單抗納入醫保了嗎?
作者:
海得康醫學編輯劉曉曦
【
原创
】
2023-03-14
度伐利尤單抗durvalumab(英飛凡,Imfinzi)是一種PD-L1抑制劑,聯合吉西他濱和順鉑,用于患有局部晚期或轉移性膽道癌的成人。
度伐利尤單抗(durvalumab)之前被批準用于不可切除的III期非小細胞肺癌和廣泛期小細胞肺癌的一線治療。
新適應癥的批準是基于隨機、雙盲、安慰劑對照、多區域TOPAZ-1臨床試驗的結果,該試驗納入了685名經組織學證實、局部晚期、不可切除或轉移性膽道癌患者(包括56%肝內膽管癌,25%的患者患有膽囊癌,19%的患者患有肝外膽管癌)。
患者以1:1的比例隨機分配至durvalumab加化療組或安慰劑加化療組,并繼續治療直至疾病進展或出現不可接受的不良事件。
durvalumab加化療組的中位總生存期為12.8個月,安慰劑加化療組為11.5個月(95%置信區間,10.1-12.5)。durvalumab組的中位無進展生存期為7.2個月,安慰劑組為5.7個月。研究者評估的總體緩解率為durvalumab的27%和安慰劑的19%。
最常見(≥20%)的不良事件是疲勞、惡心、便秘、食欲下降、腹痛、皮疹和發熱。
度伐利尤單抗具有抗腫瘤的作用與功效。但是還沒有納入醫保。
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