什么情況下要注意縱隔腫瘤?如何出國治療縱隔腫瘤?
縱隔腫瘤有良性的也有惡性的,盡管原發性縱隔腫瘤多為良性,但腫瘤可以繼續增大,壓迫周圍器官及大血管,同時有惡變可能。再加上縱隔位置很重要,所以有時候,即使腫瘤很小也會引起循環、呼吸、消化和神經系統的功能障礙。
有以下癥狀時應警惕:
一、胸悶、胸痛是縱隔腫瘤最常見的癥狀,如果疼痛劇烈,往往是惡性腫瘤。
二、呼吸道壓迫癥狀,當腫瘤壓迫或侵犯肺、支氣管時,常引起咳嗽、氣短,嚴重時發生呼吸困難。腫瘤潰破還會引起肺內感染等。
三、神經系統癥狀,交感神經受壓表現為眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內陷等;
四、喉返神經受壓表現為聲音嘶啞;累及隔神經引起呃逆、隔肌麻痹。
五、心血管癥狀,心慌、心律不齊、面部、頸部水腫。
六、吞咽困難,腫瘤壓迫或侵犯食管引起的。
需要注意的是,除了成人,兒童也會得縱隔腫瘤,雖然發病率相對于成人要低一些,但癌變機會多。約有2/3的患兒早期有咳嗽、低熱、呼吸困難等癥狀,這是和兒童胸腔容量小有關系。臨床上發現縱隔腫瘤的孩子多是在胸部X線檢查時偶爾查出的,患惡性縱隔腫瘤的孩子還往往伴有貧血和消瘦。
那些方法可以診斷縱隔腫瘤?
1、胸部X線檢查:是診斷縱隔腫瘤重要手段。透視檢查可觀察腫塊是否隨吞咽上下移動,是否隨呼吸有形態改變以及有無搏動等。X線正側位胸片可顯示腫瘤部位、密度、外形、邊緣清晰光滑度、有無鈣化或骨影等。CT或核磁共振能進一步顯示腫瘤與鄰近組織器官關系,更是必不可少的檢查。必要時可作心血管、支氣管造影。
2、超聲可鑒別實質性、血管性或囊性腫瘤。 放射性核素可協助診斷胸骨后甲狀腺腫。
3、頸部腫大淋巴結活檢。 氣管鏡、食管鏡、縱隔鏡檢查。
4、胸腔鏡縱隔腫物活檢。 診斷性放射治療,在短期內能否縮小,有助于鑒別對放射性敏感腫瘤,如惡性淋巴瘤。
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