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羅氟司特片副作用：從體重下降到抑郁風險的管理时间：2025-06-03 作者：醫學編輯李可艾 阅读 羅氟司特片作為COPD治療藥物，其副作用需引起重視。最常見的不良反應為胃腸道癥狀，約15%的患者出現腹瀉，通常為輕度至中度，多在用藥初期發生，建議分次服用或與食物同服以減輕癥狀。惡心發生率約10%，可通過調整用藥時間（如睡前服用）緩解。體重下降是另一常見副作用，平均減重約2-3kg，可能與食欲抑制相關，建議肥胖患者定期監測體重，必要時補充營養。
精神神經系統副作用中，頭痛發生率約8%，多為輕度，可通過非甾體抗炎藥緩解。失眠和焦慮發生率較低，但需關注抑郁風險。臨床試驗顯示，約2%的患者出現抑郁癥狀，尤其是有抑郁癥病史者風險更高。用藥期間需密切觀察情緒變化，若出現持續情緒低落、興趣減退等癥狀，應立即停藥并就醫。 其他副作用包括背痛、流感樣癥狀等，發生率低于5%。為降低副作用風險，建議從低劑量（250μg/日）起始，逐步增加至目標劑量（500μg/日）。老年患者或肝腎功能不全者需減量使用。用藥期間應避免與西柚汁、強效CYP3A4抑制劑（如酮康唑）聯用，以防藥物濃度升高。若出現嚴重不良反應，如自殺傾向、嚴重腹瀉導致脫水等，需立即停藥并采取相應醫療措施。
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