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艾代拉利司的不良反應管理:多學科專家共識與臨床實踐建議

时间:2025-05-26     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  本文圍繞艾代拉利司治療過程中出現的不良反應,結合多學科專家共識與臨床實踐,提出相應的管理建議,以提高治療的安全性和有效性。

  艾代拉利司;不良反應;多學科專家共識;臨床實踐

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  艾代拉利司作為一種重要的抗腫瘤藥物,在慢性淋巴細胞白血病、濾泡性B細胞非霍奇金淋巴瘤等疾病的治療中發揮著重要作用。然而,其不良反應也較為常見,如腹瀉、肺炎、發熱、疲勞、皮疹、咳嗽、惡心等,嚴重影響患者的生活質量和治療的依從性。因此,加強艾代拉利司不良反應的管理至關重要。

  常見不良反應及管理策略

  腹瀉:是艾代拉利司最常見的不良反應之一,發生率高達64%。對于輕度腹瀉,可給予患者飲食調整和適當的補液治療。若腹瀉癥狀加重,可應用洛哌丁胺等止瀉藥物。對于中至重度腹瀉,尤其是出現嚴重甚至致命性腸穿孔風險的患者,需立即停藥,并使用腸內起效的糖皮質激素或全身性類固醇治療。

  肺炎:發生率為13.2%。對于肺炎患者,應根據病原學檢查結果選擇合適的抗生素進行治療。同時,密切監測患者的呼吸功能,必要時給予吸氧等支持治療。

  轉氨酶升高:在臨床研究中,79%的患者發生了3級以上轉氨酶升高。對于轉氨酶升高的患者,應定期監測肝功能指標,給予保肝藥物治療。若轉氨酶升高嚴重,需考慮調整艾代拉利司的劑量或停藥。

  艾代拉利司不良反應的管理需要多學科協作。血液科醫生負責制定治療方案和監測病情變化;消化科醫生可協助處理腹瀉等胃腸道不良反應;呼吸科醫生參與肺炎的診斷和治療;感染科醫生負責感染的預防和控制;藥師提供藥物不良反應的監測和處理建議。通過多學科協作,能夠為患者提供全面、個體化的不良反應管理方案。

  艾代拉利司的不良反應管理需要多學科協作和患者的積極參與。通過采取有效的管理策略,能夠降低不良反應的發生率和嚴重程度,提高患者的生活質量和治療的依從性,確保艾代拉利司治療的安全性和有效性。

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