卡博替尼作為多靶點酪氨酸激酶抑制劑（TKI），憑借其同時抑制VEGFR2、MET、RET等通路的能力，在甲狀腺癌治療中展現出突破性療效。2021年FDA基于COSMIC-311研究結果，授予其治療放射性碘難治性分化型甲狀腺癌（RAIR-DTC）的突破性療法認證，將疾病進展或死亡風險降低78%。

　　RAIR-DTC患者常因RET融合突變或VEGF過表達導致腫瘤增殖與血管生成失控。卡博替尼通過抑制MET通路阻斷腫瘤細胞遷移，同時阻斷VEGFR2抑制新生血管形成，對索拉非尼或侖伐替尼耐藥患者仍有效。研究顯示，其客觀緩解率（ORR）達24%，中位無進展生存期（PFS）延長至11個月，顯著優于安慰劑組的1.9個月。

　　FDA批準其用于既往接受過VEGFR靶向治療且疾病進展的RAIR-DTC患者。推薦劑量為每日60mg，口服直至疾病進展或不可耐受毒性。用藥期間需監測血壓（≥3級高血壓發生率35%）、手足綜合征（28%）及蛋白尿（15%），必要時調整劑量或停藥。

　　約30%的患者在6個月內出現耐藥，主要機制包括MET擴增、RET二次突變及旁路信號激活。當前研究正探索卡博替尼與免疫檢查點抑制劑（如帕博利珠單抗）的聯用，以期通過逆轉免疫抑制微環境延緩耐藥。

　　卡博替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。