血栓性血小板減少性紫癜（aTTP）是一種以微血管血栓形成和血小板消耗為特征的致命性疾病，傳統血漿置換聯合糖皮質激素治療死亡率仍達10%-20%�？ㄆ绽�珠單抗作為首個靶向vWF-A1域的納米抗體，通過抑制超大型vWF多聚體與血小板結合，迅速阻斷血栓形成，成為aTTP治療的新突破。

　　療效突破：復發率與死亡率雙降

　　急性期控制：HERCULES研究顯示，卡普拉珠單抗聯合血漿置換治療，可使血小板計數恢復至≥150×10⁹/L的中位時間縮短至1.9天（對照組3.9天），TMA事件（血栓、器官缺血）發生率降低67%；

　　復發預防：治療30天后，卡普拉珠單抗組復發率僅13%，較安慰劑組（38%）下降66%，長期隨訪中位復發時間延長至21個月（對照組6個月）；

　　生存率提升：1年總生存率從85%提升至97%，尤其對老年（>60歲）或合并心血管疾病患者獲益更顯著。

　　安全性管理：出血風險可控

　　出血事件：治療期間嚴重出血（3-4級）發生率5%，多為黏膜出血（如鼻衄、牙齦出血），顱內出血發生率<1%；

　　感染風險：未增加細菌或真菌感染發生率，但需監測血小板計數恢復后的免疫功能（如IgG水平）；

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