氘可來昔替尼（Deucravacitinib）作為全球首款TYK2變構(gòu)抑制劑，為中重度斑塊狀銀屑病的治療提供了精準(zhǔn)靶點(diǎn)方案。其臨床應(yīng)用需嚴(yán)格遵循劑量、適應(yīng)癥及禁忌癥規(guī)范，以確保療效與安全性的平衡。

　　劑量方案

　　推薦劑量為每日一次6mg口服，可與食物同服或空腹服用。劑量調(diào)整需根據(jù)患者耐受性及療效動(dòng)態(tài)評(píng)估：

　　肝功能不全：輕度（Child-Pugh A級(jí)）或中度（Child-Pugh B級(jí)）無需調(diào)整，重度（Child-Pugh C級(jí)）禁用；

　　腎功能不全：輕度至重度損傷及透析患者無需調(diào)整劑量；

　　漏服處理：若距離下次服藥時(shí)間＞12小時(shí)，可補(bǔ)服；若＜12小時(shí)則跳過，避免雙倍劑量。

　　適應(yīng)癥范圍

　　氘可來昔替尼適用于接受全身治療或光療的中重度斑塊狀銀屑病成人患者，尤其適用于對(duì)生物制劑不耐受或療效不佳的群體。其機(jī)制通過抑制TYK2介導(dǎo)的IL-23/IL-17通路，顯著降低PASI評(píng)分，臨床數(shù)據(jù)顯示52周時(shí)PASI 75應(yīng)答率達(dá)58.4%。

　　禁忌癥與注意事項(xiàng)

　　活動(dòng)性感染：患有活動(dòng)性或嚴(yán)重感染的患者禁用，包括結(jié)核、COVID-19等；

　　超敏反應(yīng)：出現(xiàn)血管性水腫等過敏反應(yīng)需立即停藥并給予抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素；

　　妊娠與哺乳期：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示致畸性，妊娠期及哺乳期女性禁用；

　　藥物相互作用：避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑（如酮康唑）聯(lián)用，可能增加藥物濃度；

　　長期監(jiān)測(cè)：需定期檢查血常規(guī)、肝酶及甘油三酯水平，預(yù)防血液系統(tǒng)毒性及血脂異常。

　　氘可來昔替尼的精準(zhǔn)劑量設(shè)計(jì)與靶點(diǎn)選擇性，使其在銀屑病治療中展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，但臨床應(yīng)用中需嚴(yán)格把控禁忌癥，確�；颊攉@益最大化。

　　氘可來昔替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái)，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲鴥?nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請(qǐng)注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。