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佐妥昔單抗聯合用藥方案:提升胃癌治療效果

时间:2025-04-15     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  胃癌是全球范圍內常見的惡性腫瘤之一,其發病率和死亡率均居高不下。對于晚期或轉移性胃癌患者來說,傳統治療方案的效果有限,且副作用較大。近年來,隨著精準醫療和生物技術的不斷發展,佐妥昔單抗等靶向治療藥物逐漸嶄露頭角,為胃癌患者帶來了新的治療希望。

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  佐妥昔單抗的作用機制

  佐妥昔單抗是一款針對Claudin 18.2(CLDN18.2)的特異性抗體藥物。CLDN18.2是一種在胃癌等消化道癌癥中高度表達的蛋白質,成為靶向治療的重要靶標。佐妥昔單抗通過識別并綁定癌細胞表面的CLDN18.2抗原,激活人體免疫系統中的自然殺傷細胞(NK細胞)和巨噬細胞等,這些免疫細胞能夠識別并結合到被佐妥昔單抗標記的癌細胞上,從而誘導癌細胞的死亡。同時,佐妥昔單抗還能通過激活補體系統,引發一系列炎癥反應和細胞殺傷作用,進一步促進癌細胞的死亡。

  聯合用藥的優勢

  增強抗腫瘤效果:佐妥昔單抗與化療藥物聯合使用,能夠發揮協同作用,增強抗腫瘤效果。化療藥物通過直接殺傷癌細胞來發揮作用,而佐妥昔單抗則通過激活免疫系統來誘導癌細胞死亡。兩者聯合使用,能夠更全面地抑制腫瘤的生長和擴散。

  降低副作用:與傳統化療相比,佐妥昔單抗聯合用藥方案能夠顯著降低副作用的發生。佐妥昔單抗能夠精準地靶向CLDN18.2陽性癌細胞,減少對正常細胞的損傷。同時,與化療藥物聯合使用,可以在保證治療效果的同時,降低化療藥物的劑量和頻率,從而減輕患者的副作用負擔。

  延長生存期:多項臨床試驗結果顯示,佐妥昔單抗聯合化療方案能夠顯著延長胃癌患者的無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)。這意味著患者能夠更長時間地保持病情穩定,提高生活質量。

  臨床應用案例

  在SPOTLIGHT和GLOW這兩項關鍵的3期臨床試驗中,佐妥昔單抗聯合化療方案展現出了顯著的治療效果。這兩項研究均為針對一線治療CLDN18.2陽性且HER2陰性的局部晚期不可手術切除或轉移性胃食管交界處(GEJ)腺癌患者的全球性、多中心、隨機化、雙盲臨床試驗。結果顯示,與接受安慰劑加上化療方案的患者相比,接受佐妥昔單抗與化療方案組合治療患者的無進展生存期(PFS)與總生存期(OS)在統計上有明顯改善。

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