卡帕塞替尼（Capivasertib）是一種口服小分子AKT抑制劑，近年來在晚期乳腺癌的治療中嶄露頭角。

　　一、適應癥

　　卡帕塞替尼主要用于治療攜帶PI3K/AKT/PTEN信號通路變異的晚期乳腺癌患者。這些患者通常具有激素受體陽性（HR+）、人表皮生長因子受體2陰性（HER2-）的特點，且疾病已進展至局部晚期或轉移性階段。通過抑制PI3K/AKT信號通路的異常激活，卡帕塞替尼能夠阻斷癌細胞的生長和存活途徑，從而延緩疾病進展。

　　二、推薦劑量

　　卡帕塞替尼的推薦劑量為每次口服400毫克，每日兩次。這一劑量方案通常與食物同食或單獨服用，連續給藥4天后停藥3天，形成一個周期性的治療模式。這種給藥方式旨在維持藥物在體內的有效濃度，同時減少可能的副作用。

　　三、不良反應

　　盡管卡帕塞替尼在治療晚期乳腺癌中展現出良好的療效，但其使用過程中也可能伴隨一系列不良反應。以下是一些常見的不良反應及其管理建議：

　　高血糖：卡帕塞替尼可能引起血糖水平升高，甚至導致高血糖癥。因此，在治療前和治療期間，患者應定期監測空腹血糖和糖化血紅蛋白水平，并根據需要調整抗糖尿病藥物劑量。

　　腹瀉：腹瀉是卡帕塞替尼治療中最常見的不良反應之一。患者可以通過增加口服液體攝入、使用止瀉藥物以及調整飲食來緩解癥狀。對于嚴重腹瀉的患者，可能需要暫時停藥或調整藥物劑量。

　　皮膚反應：部分患者可能出現皮疹、紅斑等皮膚不良反應。這些反應通常較輕，但也可能影響患者的生活質量。在出現皮膚反應時，患者應及時告知醫生，并根據需要使用局部抗炎藥物或調整治療方案。

　　其他不良反應：此外，卡帕塞替尼還可能引起惡心、嘔吐、疲勞、淋巴細胞減少、血紅蛋白減少等不良反應。這些反應通常在治療初期出現，并可能隨著治療的繼續而逐漸減輕或消失。

　　卡帕塞替尼作為一種新型的AKT抑制劑，在晚期乳腺癌的治療中展現出良好的療效和潛力。然而，其使用過程中也可能伴隨一系列不良反應。

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