利特昔替尼（Ritlecitinib）是一種新型的口服激酶抑制劑，主要用于治療成人和12歲及以上青少年的重度斑禿。然而，并非所有患者都適合使用利特昔替尼。

　　一、利特昔替尼的適應癥

　　利特昔替尼主要用于治療成人和12歲及以上青少年的重度斑禿。斑禿是一種自身免疫性疾病，導致局部或廣泛的頭發脫落。利特昔替尼通過抑制特定的激酶（如JAK3和TEC），減少炎癥和免疫反應，從而改善患者的癥狀。

　　二、利特昔替尼的禁忌癥

　　對利特昔替尼成分過敏的患者：已知對利特昔替尼或其任何成分過敏的患者應禁用此藥，以避免嚴重的過敏反應。

　　活動性結核病（TB）患者：不建議活動性TB患者開始利特昔替尼治療，因為免疫抑制劑可能會增加結核病的復發風險。

　　嚴重肝功能不全患者：重度（Child Pugh C）肝損害患者不建議使用利特昔替尼，因為肝功能不全可能會影響藥物的代謝和排泄。

　　淋巴細胞絕對計數（ALC）低于500/mm³或血小板計數低于100,000/mm³的患者：這些患者的免疫系統可能較為脆弱，使用利特昔替尼可能會增加感染的風險。

　　孕婦和哺乳期婦女：孕婦使用利特昔替尼的臨床試驗數據不足，因此建議孕婦在醫生指導下謹慎使用。哺乳期女性在使用利特昔替尼治療期間和最后一次給藥后約14小時內不要母乳喂養。

　　12歲以下兒童患者：利特昔替尼治療斑禿的安全性和有效性在12歲以下兒童患者中尚未確定，因此不建議使用。

　　利特昔替尼作為一種新型的口服激酶抑制劑，在治療重度斑禿方面表現出良好的療效。然而，并非所有患者都適合使用此藥。臨床醫生和患者在選擇藥物時應充分考慮患者的具體情況和禁忌癥，以確保用藥的安全性和有效性。同時，患者在使用利特昔替尼期間應密切關注身體變化，如有任何不適癥狀應及時向醫生報告。

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