本研究旨在比較新輔助肝動脈灌注化療（HAIC）聯合侖伐替尼（Lenvatinib，簡稱Len）對可切除或邊緣可切除肝細胞癌（HCC）患者直接肝切除（LR）的療效。

　　這項回顧性研究納入了2019年3月至2023年6月期間在大型肝細胞癌研究中心接受治療的154名肝細胞癌（HCC）患者。患者被分為兩組：63名接受新輔助肝動脈灌注化療（HAIC）聯合侖伐替尼隨后進行肝切除術（HAIC+侖伐替尼→LR），91名接受直接肝切除術（LR）。評估的主要結局指標包括中位總生存期（mOS）、中位無進展生存期（mPFS）、中位緩解持續時間（mDOR）和不良事件（AE）。

　　結果：

　　相比之下，HAIC+侖伐替尼→LR組的患者表現出明顯更長的中位總生存期（mOS）（40.1個月 vs 35.9個月，P=0.001）和中位無進展生存期（mPFS）（32.8個月 vs 23.8個月，P=0.0023）。術前對HAIC的完全緩解（CR）與部分緩解（PR）相比，與更好的中位緩解持續時間（mDOR）和mOS相關（未達到 vs 28.9個月，P=0.006；40.0個月 vs 29.1個月，P=0.037）。

　　亞組分析顯示，在早期巴塞羅那臨床肝癌（BCLC）階段，HAIC+侖伐替尼→LR組和LR組的OS或PFS沒有顯著差異。然而，在BCLC中晚期，HAIC+侖伐替尼→LR組的OS和PFS顯著改善（OS：HR 0.471，P=0.016；PFS：HR 0.551，P=0.022）。

　　兩組之間治療相關的≥3級不良事件具有可比性，說明新輔助治療方案并未顯著增加不良事件的風險。

　　結論：

　　對于BCLC中晚期可切除或邊緣可切除肝細胞癌患者，新輔助HAIC聯合侖伐替尼后進行手術可能會改善長期預后。這一發現為臨床醫生在制定治療方案時提供了重要的參考信息。

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