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HAIC聯合侖伐替尼：TACE失敗患者的替代方案如何？时间：2025-05-23 作者：醫學編輯王明陽 阅读 對于中晚期肝細胞癌患者，傳統經導管動脈化療栓塞術（TACE）在腫瘤血供豐富或負荷較高時效果有限。廣西醫科大學附屬腫瘤醫院的研究顯示，HAIC序貫肝動脈栓塞（TAE）聯合侖伐替尼和替雷利珠單抗的方案為TACE失敗患者提供了新選擇。
該研究納入35例高腫瘤負荷患者，其中40%腫瘤負荷超過肝臟體積50%。通過先進行HAIC灌注化療，使化療藥物持續作用于腫瘤，再行TAE栓塞主要血管，實現快速腫瘤壞死。結果顯示，6個月無進展生存率達83.6%，客觀緩解率（ORR）在兩個療程后達81.8%，62.9%患者獲得根治性治療機會，包括手術切除、放療或肝移植。術后病理顯示腫瘤大范圍壞死，且不良反應多為1-2級，安全性可控。 HAIC聯合靶向治療的機制在于，HAIC通過高濃度化療藥物直接作用于腫瘤，釋放抗原激活免疫系統，而侖伐替尼等靶向藥物可進一步抑制腫瘤血管生成，形成協同效應。這一方案尤其適用于腫瘤負荷大、TACE療效不佳的患者，為不可切除肝癌的轉化治療提供了新路徑。
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