塞利尼索（Selinexor）作為一種口服的選擇性Exportin-1（XPO1）抑制劑，在單藥治療經過深度預處理的彌漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）中已展現出顯著療效。為了進一步探索其治療潛力，我們開展了一項研究，旨在評估塞利尼索與利妥昔單抗及鉑類化療聯合應用于B細胞淋巴瘤的治療效果。

　　本研究為一項1b期劑量遞增及擴展試驗，納入了復發或難治性B細胞非霍奇金淋巴瘤患者。患者按照3+3設計原則，接受了口服塞利尼索聯合利妥昔單抗以及地塞米松、大劑量阿糖胞苷、奧沙利鉑（DHAOX）或吉西他濱、地塞米松和順鉑（GDP）化療方案的治療。

　　共有39名患者參與本研究，其中27名患者處于劑量遞增階段，12名患者處于擴展階段。大部分患者（77%）患有彌漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）。值得注意的是，由于法國藥品管理局的建議（與本研究無關），R-DHAOX組提前終止了患者納入。經過評估，塞利尼索與R-GDP聯合使用的推薦二期劑量（RP2D）確定為每個21天周期的第1、8和15天分別給予40mg塞利尼索。

　　在接受該劑量塞利尼索治療的18名患者中，最常見的3-4級不良事件為血液學相關。在此治療方案下，7名患者獲得了完全代謝反應，5名患者獲得了部分反應。患者的中位無進展生存期（PFS）為5.8個月。

　　本研究結果表明，在復發/難治性B細胞淋巴瘤患者中，每周40mg劑量的塞利尼索與R-GDP聯合用藥方案對于門診患者而言是可行的，且安全性普遍可接受。這一發現為塞利尼索在B細胞淋巴瘤治療中的應用提供了新的思路，也為未來的臨床研究奠定了基礎。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。