樂伐替尼：一種多激酶抑制劑，已獲批用于某些類型的癌癥治療。

　　阿替利珠單抗：一種免疫檢查點抑制劑，用于多種癌癥的免疫治療。

　　貝伐單抗：一種抗血管生成藥物，常與其他藥物聯合用于癌癥治療。

　　研究目的：評估樂伐替尼在阿替利珠單抗加貝伐單抗治療后進展的晚期HCC患者中的療效和安全性。

　　研究設計

　　研究類型：多中心、單臂、2期研究。

　　患者群體：不可切除的HCC患者，且在一線阿替利珠單抗加貝伐單抗治療后至少在第2個周期后經歷疾病進展。

　　未接受其他全身治療。

　　納入標準：至少1個可測量病變。Child-Pugh A級疾病。ECOG體能狀態為0或1可接受的器官功能。

　　治療方案：樂伐替尼12毫克或8毫克，直至臨床獲益喪失或出現無法耐受的毒性。

　　評估標準：主要療效目標：研究者評估的PFS。次要療效目標：OS、ORR、DCR。安全性評估：根據CTCAE v5.0標準進行分級。患者特征：年齡：中位數66歲（范圍32-86歲）。性別：大多數為男性（82%）。ECOG體能狀態：82%的患者為1。病因：70%的患者患有病毒性乙型肝炎，28%的患者患有非病毒性疾病。

　　之前治療：包括手術（40%）和經動脈化療栓塞（58%），一線阿替利珠單抗加貝伐單抗的治療周期數為7.5個（四分位數范圍，3.3-18.0）。

　　研究結果

　　主要終點：中位無進展生存期（PFS）：5.4個月（95% CI，5.3-5.6），達到研究預期。

　　次要終點：總生存期（OS）：數據尚未成熟，中位OS為8.6個月（95% CI，8.1-不適用），需進一步隨訪。

　　客觀緩解率（ORR）：12%，全部為部分緩解。

　　疾病控制率（DCR）：84%，包括病情穩定和部分緩解的患者。

　　安全性：樂伐替尼表現出可接受的安全性，未觀察到新的安全信號。最常見的治療相關不良反應包括腹瀉、厭食、甲狀腺功能減退癥等，多為輕至中度。

　　樂伐替尼在阿替利珠單抗加貝伐單抗治療后進展的晚期HCC患者中顯示出具有臨床意義的療效和可接受的安全性。這一研究結果為樂伐替尼作為二線治療選擇提供了有力支持。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。