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恩格列凈相較DPP-4抑制劑可降低糖尿病視網(wǎng)膜病變進展風險

时间:2024-12-18     作者:醫(yī)學編輯李可艾   阅读

  一項最新研究顯示,在2型糖尿病(T2D)患者中,與DPP-4抑制劑相比,恩格列凈治療雖然對非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變(NPDR)的風險沒有顯著影響,但能夠有效預防糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的進展。

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  在傾向評分匹配的隊列研究中,經(jīng)過平均8個月的隨訪,研究人員發(fā)現(xiàn)恩格列凈使用者和DPP-4抑制劑使用者之間發(fā)生NPDR的風險沒有顯著差異。然而,在DR進展方面,恩格列凈使用者的風險比DPP-4抑制劑使用者低22%.亞組和敏感性分析進一步驗證了這一結(jié)果。

  此研究結(jié)果與EMPA-REG OUTCOME試驗的事后分析在規(guī)模和趨勢上保持一致。該試驗顯示,與安慰劑相比,恩格列凈能夠降低總體人群中臨床顯著DR的風險22%,并使基線DR患者的風險降低27%。

  本研究納入了NPDR隊列中的34,239對傾向評分匹配的成年人(平均年齡65.6歲,52.4%為男性)和DR進展隊列中的7,831對成年人(平均年齡67.0歲,52.5%為男性)。

  然而,在一篇隨附的社論中,研究人員指出,由于隨訪時間較短(僅為8個月),該研究在得出最終結(jié)論方面存在一定局限性。他們提出,SGLT2抑制劑(如恩格列凈)由于其更強的降糖作用,可能在減緩DR進展方面比DPP-4抑制劑更有效,但這需要更長時間的隨訪來證實。

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